La Generalitat prepara un protocolo para frenar el aumento de los suicidios
El departamento de Salud de la Generalitat prepara un protocolo para
reducir el número de suicidios, especialmente los reintentos, ya que
esta causa de muerte ha crecido en los últimos años.
Según ha explicado a Efe la directora del Plan Director de Salud Mental y
Adicciones, Cristina Molina, en el año 2011 se suicidaron en Cataluña
485 personas, mientras que en el año 2010 fueron 435, lo que supone un
aumento del 11,14%.
De este modo, la tasa de suicidios por cada 100.000 habitantes ha pasado
del 5,86 a 6,52, aunque todavía está por debajo de la media de la Unión
Europea, de 10,2 suicidios por cada 100.000 personas, según ha matizado
Molina.
Para frenar esta tendencia, Salud implementará a finales de este año un
protocolo que promoverá, en primer lugar, que los médicos de atención
primaria detecten mejor a las personas con riesgo de suicidio y las
deriven al especialista.
Sin embargo, el plan se centrará especialmente en frenar los reintentos
de suicido y, para ello, será el servicio Sanitat Respon quien, tras una
tentativa, alerte al centro de salud mental correspondiente para que
concierten una cita con el paciente.
De este modo, se pretende garantizar que todas las personas que han
intentado suicidarse acudan a la visita con el especialista, ya que
hasta ahora son los pacientes quienes deben pedir hora para el
psiquiatra y no todos lo hacen.
El sistema que prepara el Departamento de Salud se inspira en dos
experiencias que se han desarrollado en el distrito del Eixample de
Barcelona, liderada por el Hospital de Sant Pau, y en la Corporación
Sanitaria Parc Taulí de Sabadell.
Estos dos programas, que se enmarcan en el Proyecto Europeo contra la
Depresión, han conseguido reducir un 20 % los reintentos de suicidio y
alargar el periodo transcurrido entre los intentos.
El director del centro de Salud Mental del Parc Taulí, Diego Palao, ha
explicado, en declaraciones a Efe, que las tentativas previas son uno de
los factores, aunque no el único, que indican el riesgo de que una
persona acabe falleciendo por un suicidio.
De hecho, la media es que un 20 % de los pacientes que se han intentado
suicidar vuelva a intentarlo durante el mismo año y, en algunos casos,
hay personas que llegan a cometer hasta 40 tentativas de suicidio.
El programa del Parc Taulí se basa en un seguimiento telefónico a los
pacientes, a quienes llama un enfermero a la semana del intento del
suicidio y cuando han pasado un mes, tres meses, seis meses y un año,
para intentar asegurar que acudan a las visitas con el psiquiatra.
Con este método, han conseguido que el número de pacientes que vuelven a intentar poner fin a su vida se reduzca del 20 al 8 %.
El centro sanitario de Sabadell también tiene un programa específico,
dirigido a los menores de edad, que se basa en concertar una visita con
el psicólogo un día después de la tentativa de suicidio y que incluye
una terapia cognitivo-intelectual que ha conseguido reducir casi
totalmente los reintentos de suicidio, cuando la media es que el 30 % de
los pacientes lo vuelvan a intentar.
El protocolo que prepara el Departamento de Salud, basado en estas
experiencias, supondrá también la creación en 2014 de un registro de las
tentativas de suicidio en toda Cataluña, ya que hasta ahora sólo se
conocían estos datos en las áreas de actuación del Hospital de Sant Pau y
de la Corporación Sanitaria Parc Taulí.
20130630
20130624
Salut envía 106.000 tarjetas sanitarias a extranjeros a los que el Gobierno dejó sin cobertura
Salut envía 106.000 tarjetas sanitarias a extranjeros a los que el Gobierno dejó sin cobertura
El Servei Català de la Salut (CatSalut) ha enviado 106.283 tarjetas sanitarias a extranjeros empadronados en municipios catalanes a los que el decreto del Gobierno central aprobado en abril de 2012 dejaba sin cobertura, ha informado el departamento que dirige Boi Ruiz. De ellas, más de 97.100 tarjetas corresponden a personas que llevan más de un año empadronadas en Catalunya y por tanto han recibido la tarjeta N2, mientras que las 9.100 restantes son de personas con la N1 -menos de un año de residencia-, según consta en una pregunta parlamentaria al diputado de ICV-EUiA Josep Vendrell consultada por Europa Press.
El CatSalut preveía distribuir hasta 116.000 tarjetas sanitarias entre extranjeros, por lo que durante el mes de marzo ha enviado 10.000 cartas dirigidas a ciudadanos sin residencia legal de los que no consta el empadronamiento, unas misivas que han sido retornadas en casi el 20% de los casos.
La emisión de estas tarjetas "se ha hecho bien a petición propia o bien porque el CatSalut ha actualizado el formato y la enviado la tarjeta" a las personas que antes disponían de ella pero que, al aplicar el decreto del Ministerio que dirige Ana Mato, se iban a quedar sin ella.
Boi Ruiz, crítico con el decreto gubernamental y en línea con las recomendaciones de colegios profesionales y entidades sociales, que creen que la medida no supone un ahorro y representa un riesgo epidemiológico, anunció en agosto del año pasado que Catalunya dejaría sin aplicación el real decreto.
De hecho, el Govern anunció en enero un recurso ante el Tribunal Constitucional por entender que el decreto cuestiona las competencias autonómicas y vulnera la atención sanitaria que recoge la Carta Magna, al vincular la tarjeta sanitaria con haber cotizado a la Seguridad Social, un recurso que fue admitido a trámite por el Alto Tribunal en febrero.
7,56 millones de tarjetas
El CatSalut ha cifrado recientemente en 7,56 millones el número de tarjetas sanitarias individuales que circulan en Catalunya, un 0,43% menos que en 2012. Salud considera, no obstante, que en virtud del decreto del Gobierno unas 600.000 personas -el 8% de la población catalana- debían quedar excluidas del acceso al sistema sanitario público no urgente: 200.000 extranjeros en situación irregular, incluyendo menores, y otras 400.000 que no constan en la Seguridad Social por pertenecer a órdenes religiosas, profesiones liberales, no tener recursos, no cotizar o tener rentas superiores a los 100.000 euros.
La Conselleria ha asegurado que en Catalunya "no se puede hablar de denegaciones de la tarjeta sanitaria individual", aunque reconoce que ha habido solicitudes que no han podido ser tramitadas, por no disponer de la acreditación del padrón o bien por faltar un certificado del Instituto Nacional de la Seguridad Social -en febrero de este año estaban pendientes de dicho certificado 170.000 personas-.
El Servei Català de la Salut (CatSalut) ha enviado 106.283 tarjetas sanitarias a extranjeros empadronados en municipios catalanes a los que el decreto del Gobierno central aprobado en abril de 2012 dejaba sin cobertura, ha informado el departamento que dirige Boi Ruiz. De ellas, más de 97.100 tarjetas corresponden a personas que llevan más de un año empadronadas en Catalunya y por tanto han recibido la tarjeta N2, mientras que las 9.100 restantes son de personas con la N1 -menos de un año de residencia-, según consta en una pregunta parlamentaria al diputado de ICV-EUiA Josep Vendrell consultada por Europa Press.
El CatSalut preveía distribuir hasta 116.000 tarjetas sanitarias entre extranjeros, por lo que durante el mes de marzo ha enviado 10.000 cartas dirigidas a ciudadanos sin residencia legal de los que no consta el empadronamiento, unas misivas que han sido retornadas en casi el 20% de los casos.
La emisión de estas tarjetas "se ha hecho bien a petición propia o bien porque el CatSalut ha actualizado el formato y la enviado la tarjeta" a las personas que antes disponían de ella pero que, al aplicar el decreto del Ministerio que dirige Ana Mato, se iban a quedar sin ella.
Boi Ruiz, crítico con el decreto gubernamental y en línea con las recomendaciones de colegios profesionales y entidades sociales, que creen que la medida no supone un ahorro y representa un riesgo epidemiológico, anunció en agosto del año pasado que Catalunya dejaría sin aplicación el real decreto.
De hecho, el Govern anunció en enero un recurso ante el Tribunal Constitucional por entender que el decreto cuestiona las competencias autonómicas y vulnera la atención sanitaria que recoge la Carta Magna, al vincular la tarjeta sanitaria con haber cotizado a la Seguridad Social, un recurso que fue admitido a trámite por el Alto Tribunal en febrero.
7,56 millones de tarjetas
El CatSalut ha cifrado recientemente en 7,56 millones el número de tarjetas sanitarias individuales que circulan en Catalunya, un 0,43% menos que en 2012. Salud considera, no obstante, que en virtud del decreto del Gobierno unas 600.000 personas -el 8% de la población catalana- debían quedar excluidas del acceso al sistema sanitario público no urgente: 200.000 extranjeros en situación irregular, incluyendo menores, y otras 400.000 que no constan en la Seguridad Social por pertenecer a órdenes religiosas, profesiones liberales, no tener recursos, no cotizar o tener rentas superiores a los 100.000 euros.
La Conselleria ha asegurado que en Catalunya "no se puede hablar de denegaciones de la tarjeta sanitaria individual", aunque reconoce que ha habido solicitudes que no han podido ser tramitadas, por no disponer de la acreditación del padrón o bien por faltar un certificado del Instituto Nacional de la Seguridad Social -en febrero de este año estaban pendientes de dicho certificado 170.000 personas-.
20130621
Cae la esperanza de vida por primera vez desde 1939
disfruten lo votado..
Cae la esperanza de vida por primera vez desde 1939
Los expertos achacan este descenso a la crisis. Entienden que es coyuntural y que los nacidos en este siglo llegarán a los 100 años.
España es el tercer país del mundo con la esperanza de vida más alta (82,2 años), por detrás de Japón (83) y Suiza (82,6), pero si hablamos de años de vida saludable, somos con una media de 70,9 años, el segundo país, por detrás de los nipones.
Lo cierto es que, según se desprende de la última radiografía demográfica de España del Instituto Nacional de Estadística, la esperanza de vida se ha reducido “ligeramente” respecto a 2011, cifrándose en 82,2 años (79,3 años los hombres y 85 las mujeres), con un descenso de 0,2 años en las mujeres, lo que provoca por primera vez desde la Guerra Civil una caída respecto a la longevidad.
La estadística también refleja que el número de muertes fue de 405.615, un 4,6% más y el mayor incremento de fallecimientos anual de la década, mientras que el número de nacimientos se redujo en 2012 por cuarto año consecutivo con el alumbramiento de 453.637 niños, un 3,9% menos que un año antes.
Si bien Javier Gállego, sociólogo y periodista, afirma que la esperanza de vida tiene una progresión, indica que “este año ha descendido debido a la crisis, sobre todo porque está afectando a la mortalidad, ya que está afectando mucho a las enfermedades psicológicas que provocan las enfermedades psicosomáticas”.
“Estos años de crisis hay tanta gente que lo está pasando mal, hay tanta angustia, tanta pobreza y tanta necesidad en España que eso está afectando a que se incremente también la mortalidad y no solamente de los mayores, sino también de las etapas intermedias”, indica.
Sin embargo, y pese a que los expertos predijesen en 2012 que la esperanza media de vida de la generación actual en Grecia disminuirá en al menos dos años debido a los efectos negativos de la crisis financiera por la que atraviesa el país, esta continúa en aumento y ha pasado de 79,52 en 2008 a 80,05 en 2012.
Respecto al crecimiento de la esperanza de vida en los países desarrollados que se estaba manteniendo durante las últimas décadas debido a que “los mayores viven más años”, Gállego dice que es consecuencia de los avances médicos, nutrición, alimentación y hábitos alimenticios, la forma de vida, el cuidarse más, y en el caso de España, también la disposición psicológica ante la vida, ya que la alegría de vivir y disfrutar la vida, ayuda a que no se desarrollen enfermedades como en otros países”.
No obstante, indica que esta progresión de la esperanza de vida se va a ver afectada por la crisis, los recortes en el sistema de bienestar y el empobrecimiento, pero que puede ser de forma coyuntural y en cuanto la economía vuelva a ser normal lo lógico es que se siga manteniendo la tendencia.
Así las cosas, Javier Gállego afirma que en 2051 los hombres vivirán 86,8 años y las mujeres 90,8, por lo que los niños que están naciendo durante la década del 2000 van a tener una esperanza de vida de 100 años si sigue esta progresión.
Por ello, advierte que la edad de jubilación se tendrá que alargar y va a tener que cambiar, y ya está sucediendo, la relación entre educación, trabajo y ocio, que ha de mezclarse. “Cuando la esperanza de vida se está disparando tanto, tiene que llevar como consecuencia que no se puede seguir en compartimentos estancos, estudiar mucho de joven, trabajar duro durante 30 o 40 años y luego queda un parón y quedan todavía 30 años de vida”.
Por último, respecto a que “aunque nacen más hombres, las mujeres siempre tienen más esperanza de vida, en cualquier país, que ellos y al final siempre hay más mujeres mayores que hombres”, explica que se debe a “causas genéticas y biológicas, además de que estas en los países desarrollados se cuidan más a la hora de ir al médico”.
Cae la esperanza de vida por primera vez desde 1939
Los expertos achacan este descenso a la crisis. Entienden que es coyuntural y que los nacidos en este siglo llegarán a los 100 años.
España es el tercer país del mundo con la esperanza de vida más alta (82,2 años), por detrás de Japón (83) y Suiza (82,6), pero si hablamos de años de vida saludable, somos con una media de 70,9 años, el segundo país, por detrás de los nipones.
Lo cierto es que, según se desprende de la última radiografía demográfica de España del Instituto Nacional de Estadística, la esperanza de vida se ha reducido “ligeramente” respecto a 2011, cifrándose en 82,2 años (79,3 años los hombres y 85 las mujeres), con un descenso de 0,2 años en las mujeres, lo que provoca por primera vez desde la Guerra Civil una caída respecto a la longevidad.
La estadística también refleja que el número de muertes fue de 405.615, un 4,6% más y el mayor incremento de fallecimientos anual de la década, mientras que el número de nacimientos se redujo en 2012 por cuarto año consecutivo con el alumbramiento de 453.637 niños, un 3,9% menos que un año antes.
Si bien Javier Gállego, sociólogo y periodista, afirma que la esperanza de vida tiene una progresión, indica que “este año ha descendido debido a la crisis, sobre todo porque está afectando a la mortalidad, ya que está afectando mucho a las enfermedades psicológicas que provocan las enfermedades psicosomáticas”.
“Estos años de crisis hay tanta gente que lo está pasando mal, hay tanta angustia, tanta pobreza y tanta necesidad en España que eso está afectando a que se incremente también la mortalidad y no solamente de los mayores, sino también de las etapas intermedias”, indica.
Sin embargo, y pese a que los expertos predijesen en 2012 que la esperanza media de vida de la generación actual en Grecia disminuirá en al menos dos años debido a los efectos negativos de la crisis financiera por la que atraviesa el país, esta continúa en aumento y ha pasado de 79,52 en 2008 a 80,05 en 2012.
Respecto al crecimiento de la esperanza de vida en los países desarrollados que se estaba manteniendo durante las últimas décadas debido a que “los mayores viven más años”, Gállego dice que es consecuencia de los avances médicos, nutrición, alimentación y hábitos alimenticios, la forma de vida, el cuidarse más, y en el caso de España, también la disposición psicológica ante la vida, ya que la alegría de vivir y disfrutar la vida, ayuda a que no se desarrollen enfermedades como en otros países”.
No obstante, indica que esta progresión de la esperanza de vida se va a ver afectada por la crisis, los recortes en el sistema de bienestar y el empobrecimiento, pero que puede ser de forma coyuntural y en cuanto la economía vuelva a ser normal lo lógico es que se siga manteniendo la tendencia.
Así las cosas, Javier Gállego afirma que en 2051 los hombres vivirán 86,8 años y las mujeres 90,8, por lo que los niños que están naciendo durante la década del 2000 van a tener una esperanza de vida de 100 años si sigue esta progresión.
Por ello, advierte que la edad de jubilación se tendrá que alargar y va a tener que cambiar, y ya está sucediendo, la relación entre educación, trabajo y ocio, que ha de mezclarse. “Cuando la esperanza de vida se está disparando tanto, tiene que llevar como consecuencia que no se puede seguir en compartimentos estancos, estudiar mucho de joven, trabajar duro durante 30 o 40 años y luego queda un parón y quedan todavía 30 años de vida”.
Por último, respecto a que “aunque nacen más hombres, las mujeres siempre tienen más esperanza de vida, en cualquier país, que ellos y al final siempre hay más mujeres mayores que hombres”, explica que se debe a “causas genéticas y biológicas, además de que estas en los países desarrollados se cuidan más a la hora de ir al médico”.
20130620
Accidente, Hospital de Cruces, Vejaciones y Medicina Pública
Accidente, Hospital de Cruces, Vejaciones y Medicina Pública
Esto es lo que le pasó a un amigo mío en Agosto de 2.008 :
"Trabajaba en la zona de Mondragón, montando maquinaria industrial. Había hecho, como tantas veces, 2 horas extras y estaba muy cansado esa tarde. Tenía unas ganas locas de llegar a casa, en el casco viejo de Bilbao.
Iba solo y veloz en mi Dacia Logan. Subí el puerto de Kanpazar y en la bajada, al final, llegando a Durango, empezó a caer "sirimiri". Había hecho esa ruta más veces, pero entre mi velocidad y el asfalto resbaladizo, perdí el control en una doble curva con forma de "cuatro".
No lo recuerdo muy bién pero creo que pasó lo siguiente:
Antes de salirme hacia el campo, me embistió un coche que iba bién por su carril. Afortunádamente no les pasó nada grave, salvo el susto, el destrozo de su coche y las complicaciones derivadas.
Yo debí salir despedido, rompiendo una ventana con la cabeza, quizás volé y caí sobre mi costado derecho, pero no lo sé.
Me acuerdo de estar consciente en la carretera, aturdido, recogiendo una de mis sandalias. Y gente poniéndome una manta. Debieron llegar los chicos de la D.Y.A. de Durango (meses después traté de darles las gracias, pero se me saltaron las lágrimas en su local y me fuí).
El caso es que debía tener muy mala pinta y un helicóptero me recogió para llevarme a Cruces urgéntemente. A mi lado iba una mujer guapísima, toda dulzura, me atendió todo el vuelo, me cogió la mano, creo, me calmó muchísimo y me pareció un ángel. Creo que no perdí la consciencia en ningún momento.
Pero en el hospital todo cambió. Para empezar, me preguntaron varias veces si yo iba conduciendo muy rápido...¿? ¿?... Yo contestaba siempre la verdad: Que sí. Y no sólo un camillero, o un celador (o lo que fueran) sinó varias personas de forma consecutiva. Después...
...vinieron los desprecios, las "negligencias" y el maltrato: Una administradora me estuvo acosando los 2 o 3 días que estuve en Cruces, que si "papeleos", que si "habitación", que si "a la puta calle".
Dos médicas o enfermeras (o lo que fueran) me quitaron algunos cristales de la cabeza y me "cosieron". Pero ni me afeitaron, ni me calmaron los dolores, ni me trataron con cuidado.
El último día, me pusieron de patitas en la calle, con la cabeza hinchada, vendada, el cuerpo muy dolorido, desnudo (sin camiseta, con mi pantalón corto y las sandalias). Sin un duro, sin móvil, sin documentos, sin nada (todo quedó en el destrozado coche) y con un aspecto terrible. Era una situación espantosa.
Hablé con varios taxistas a la puerta de Cruces, prometiéndoles el dinero al llegar a mi casa en Bilbao, pero ninguno quiso. Y la verdad, lo entiendo.
Desesperado volví a entrar, para buscar una solución, aunque ya me habían aclarado que me buscara la vida. Milagrósamente llegó allí una mujer, desde la calle, que debía tener cierta autoridad, pues me vió y sin yo decir nada, montó un "pollo" y me consiguió una ambulancia. Fué providencial.
Al llegar a casa tuve suerte pues mi compañero de piso estaba dentro y pudo abrirme, aunque no me reconocía.
Durante semanas me estuve quitando cristalitos de la cabeza, yo mismo en mi casa.
Total, todo el mundo se portó muy bién conmigo, los otros conductores, la gente de la D.Y.A. de Durango, el "ángel" del helicóptero y la "superwoman" final. Todos salvo los que estaban más obligados a ello, los trabajadores del principal Hospital de Vizcaya.
Para los primeros, mi agradecimiento eterno. Para los segundos, la maldición de que les pase lo mismo algún día.
Y a los afectados por el choque les pido perdón, en especial a la familia del otro coche.
¿Por qué me humillaron y me malcuraron en Cruces? Creo que porque la culpa del accidente fué mía. Me consideraron un criminal al volante, me juzgaron y me declararon maltratable."
Aunque han pasado cinco años, este caso ilustra bién un gran defecto de la sanidad pública española: La prepotencia.
Mi amigo es un tío de lo más sincero, de esos que tienen (o tenían) una fé ciega en los médicos. Si añadimos a ésto su miedo y su confusión tras el accidente, entenderemos que no fuera capaz de responder adecuádamente. Tiempo después yo le aconsejé que denunciara, pero no quiso. Dijo que era un follón, que no sabía nombres, ni cargos. Por supuesto nadie le explicó apenas nada, ni se identificaron. Ni se acordaba de las caras (casi mejor). Me dijo que él ya había aprendido la lección y que no quería perder su tiempo ni su dinero para no llegar a nada. Y que las consecuencias no eran graves (picores, granitos, "escamas" raras, cicatrices feas y bultitos duros en la frente y en la sién). La angustia que vivió la tiene olvidada.
Sé que mi amigo no debió ir tan rápido aquel día, que merecería una multa o quizás algún otro castigo. ¿Pero por parte de quienes deben salvar vidas? ¿Sin un proceso legal? ¿Nos hemos vuelto locos?
Los médicos en España siempre han sido una casta especial. Por partida doble: Funcionarios y de "buena familia". Aunque ahora ya no son de clase tan alta, siguen con los humos subiditos. Y el resto del sistema sanitario actúa igual, por narices.
Gregory House dice que los pacientes siempre mienten. Joder, como para no hacerlo. Que se porten los médicos como lo que son, no como jueces o policías. Mi consejo es que nunca confiesen a los matasanos españoles que han sido imprudentes o que tienen hábitos "mal vistos". MIENTAN. Todo lo hicieron bién. La enfermedad o las heridas son casualidades.
Yo he tenido vivencias parecidas (aunque no tan graves) y cada día desconfío más de los profesionales de la mala salud. Ni privados ni públicos. El problema es que la medicina pública la pagamos por obligación y no hay relación entre el salario que cobran y la calidad del servicio. El médico no vive de los pacientes. Y aparecen los abusos. Es casi inevitable.
Sólo un par de veces he tenido contacto con médicos privados (dentistas) y el servicio fué tan bueno que me quitaron el miedo para siempre. El trato fué exquisito. No puedo imaginar a un médico que vive de sus clientes haciéndoles algo como lo que le pasó a mi amigo.
Mientras haya matasanos-burócratas sin ética profesional, sin vocación, creyéndose diosecillos, estaremos expuestos a estas peligrosas injusticias. Y mucho me temo que a pesar de que nuestros servidores públicos sanitarios deberían esmerarse más en épocas de recortes y crisis (por su propio bién, para ganarse la confianza de sus pacientes y de los ciudadanos que les pagamos) seguiremos viendo estos "tratamientos".
Pero también habrá más respuestas contundentes contra los "justicieros" de bata blanca.
Al tiempo.
Esto es lo que le pasó a un amigo mío en Agosto de 2.008 :
"Trabajaba en la zona de Mondragón, montando maquinaria industrial. Había hecho, como tantas veces, 2 horas extras y estaba muy cansado esa tarde. Tenía unas ganas locas de llegar a casa, en el casco viejo de Bilbao.
Iba solo y veloz en mi Dacia Logan. Subí el puerto de Kanpazar y en la bajada, al final, llegando a Durango, empezó a caer "sirimiri". Había hecho esa ruta más veces, pero entre mi velocidad y el asfalto resbaladizo, perdí el control en una doble curva con forma de "cuatro".
No lo recuerdo muy bién pero creo que pasó lo siguiente:
Antes de salirme hacia el campo, me embistió un coche que iba bién por su carril. Afortunádamente no les pasó nada grave, salvo el susto, el destrozo de su coche y las complicaciones derivadas.
Yo debí salir despedido, rompiendo una ventana con la cabeza, quizás volé y caí sobre mi costado derecho, pero no lo sé.
Me acuerdo de estar consciente en la carretera, aturdido, recogiendo una de mis sandalias. Y gente poniéndome una manta. Debieron llegar los chicos de la D.Y.A. de Durango (meses después traté de darles las gracias, pero se me saltaron las lágrimas en su local y me fuí).
El caso es que debía tener muy mala pinta y un helicóptero me recogió para llevarme a Cruces urgéntemente. A mi lado iba una mujer guapísima, toda dulzura, me atendió todo el vuelo, me cogió la mano, creo, me calmó muchísimo y me pareció un ángel. Creo que no perdí la consciencia en ningún momento.
Pero en el hospital todo cambió. Para empezar, me preguntaron varias veces si yo iba conduciendo muy rápido...¿? ¿?... Yo contestaba siempre la verdad: Que sí. Y no sólo un camillero, o un celador (o lo que fueran) sinó varias personas de forma consecutiva. Después...
...vinieron los desprecios, las "negligencias" y el maltrato: Una administradora me estuvo acosando los 2 o 3 días que estuve en Cruces, que si "papeleos", que si "habitación", que si "a la puta calle".
Dos médicas o enfermeras (o lo que fueran) me quitaron algunos cristales de la cabeza y me "cosieron". Pero ni me afeitaron, ni me calmaron los dolores, ni me trataron con cuidado.
El último día, me pusieron de patitas en la calle, con la cabeza hinchada, vendada, el cuerpo muy dolorido, desnudo (sin camiseta, con mi pantalón corto y las sandalias). Sin un duro, sin móvil, sin documentos, sin nada (todo quedó en el destrozado coche) y con un aspecto terrible. Era una situación espantosa.
Hablé con varios taxistas a la puerta de Cruces, prometiéndoles el dinero al llegar a mi casa en Bilbao, pero ninguno quiso. Y la verdad, lo entiendo.
Desesperado volví a entrar, para buscar una solución, aunque ya me habían aclarado que me buscara la vida. Milagrósamente llegó allí una mujer, desde la calle, que debía tener cierta autoridad, pues me vió y sin yo decir nada, montó un "pollo" y me consiguió una ambulancia. Fué providencial.
Al llegar a casa tuve suerte pues mi compañero de piso estaba dentro y pudo abrirme, aunque no me reconocía.
Durante semanas me estuve quitando cristalitos de la cabeza, yo mismo en mi casa.
Total, todo el mundo se portó muy bién conmigo, los otros conductores, la gente de la D.Y.A. de Durango, el "ángel" del helicóptero y la "superwoman" final. Todos salvo los que estaban más obligados a ello, los trabajadores del principal Hospital de Vizcaya.
Para los primeros, mi agradecimiento eterno. Para los segundos, la maldición de que les pase lo mismo algún día.
Y a los afectados por el choque les pido perdón, en especial a la familia del otro coche.
¿Por qué me humillaron y me malcuraron en Cruces? Creo que porque la culpa del accidente fué mía. Me consideraron un criminal al volante, me juzgaron y me declararon maltratable."
Aunque han pasado cinco años, este caso ilustra bién un gran defecto de la sanidad pública española: La prepotencia.
Mi amigo es un tío de lo más sincero, de esos que tienen (o tenían) una fé ciega en los médicos. Si añadimos a ésto su miedo y su confusión tras el accidente, entenderemos que no fuera capaz de responder adecuádamente. Tiempo después yo le aconsejé que denunciara, pero no quiso. Dijo que era un follón, que no sabía nombres, ni cargos. Por supuesto nadie le explicó apenas nada, ni se identificaron. Ni se acordaba de las caras (casi mejor). Me dijo que él ya había aprendido la lección y que no quería perder su tiempo ni su dinero para no llegar a nada. Y que las consecuencias no eran graves (picores, granitos, "escamas" raras, cicatrices feas y bultitos duros en la frente y en la sién). La angustia que vivió la tiene olvidada.
Sé que mi amigo no debió ir tan rápido aquel día, que merecería una multa o quizás algún otro castigo. ¿Pero por parte de quienes deben salvar vidas? ¿Sin un proceso legal? ¿Nos hemos vuelto locos?
Los médicos en España siempre han sido una casta especial. Por partida doble: Funcionarios y de "buena familia". Aunque ahora ya no son de clase tan alta, siguen con los humos subiditos. Y el resto del sistema sanitario actúa igual, por narices.
Gregory House dice que los pacientes siempre mienten. Joder, como para no hacerlo. Que se porten los médicos como lo que son, no como jueces o policías. Mi consejo es que nunca confiesen a los matasanos españoles que han sido imprudentes o que tienen hábitos "mal vistos". MIENTAN. Todo lo hicieron bién. La enfermedad o las heridas son casualidades.
Yo he tenido vivencias parecidas (aunque no tan graves) y cada día desconfío más de los profesionales de la mala salud. Ni privados ni públicos. El problema es que la medicina pública la pagamos por obligación y no hay relación entre el salario que cobran y la calidad del servicio. El médico no vive de los pacientes. Y aparecen los abusos. Es casi inevitable.
Sólo un par de veces he tenido contacto con médicos privados (dentistas) y el servicio fué tan bueno que me quitaron el miedo para siempre. El trato fué exquisito. No puedo imaginar a un médico que vive de sus clientes haciéndoles algo como lo que le pasó a mi amigo.
Mientras haya matasanos-burócratas sin ética profesional, sin vocación, creyéndose diosecillos, estaremos expuestos a estas peligrosas injusticias. Y mucho me temo que a pesar de que nuestros servidores públicos sanitarios deberían esmerarse más en épocas de recortes y crisis (por su propio bién, para ganarse la confianza de sus pacientes y de los ciudadanos que les pagamos) seguiremos viendo estos "tratamientos".
Pero también habrá más respuestas contundentes contra los "justicieros" de bata blanca.
Al tiempo.
20130619
El ‘número 2’ de la sanidad catalana contrata con firmas que representa
El ‘número 2’ de la sanidad catalana contrata con firmas que representa
El ‘número 2’ de la sanidad catalana contrata con firmas que representa
Josep Maria Padrosa es apoderado de seis empresas privadas que facturaron a Salud 14 millones de euros. Él controla el presupuesto de la red pública
Las intensas relaciones entre el sector público y el privado de la sanidad catalana tienen en Josep Maria Padrosa, número 2 del Departamento de Salud, el último y más llamativo ejemplo. Padrosa, director del Servicio Catalán de la Salud —CatSalut, organismo público con el que la Generalitat financia a hospitales y servicios sanitarios— es a la vez apoderado de seis empresas privadas que en 2012 facturaron al propio CatSalut más de 14 millones de euros. Este hecho, que podría vulnerar dos leyes catalanas sobre incompatibilidades, cuestiona además los duros recortes aplicados por el CatSalut desde la llegada al cargo de Padrosa. Las medidas de ahorro, que han llegado al 20% en algunos hospitales desde 2011, no han superado el 9% en las empresas de Padrosa, que ya trabajaban anteriormente para el Gobierno catalán.
Este último caso de presuntas irregularidades en la sanidad catalana se remonta a diciembre de 2010, tras la primera victoria de Artur Mas (CiU) en las elecciones catalanas. Mas eligió como consejero de Salud al presidente de la patronal, Boi Ruiz, quien se llevó con él al departamento a la cúpula de la Unión Catalana de Hospitales. Padrosa ocupaba un cargo en la Unión como director de Corporación Fisiogestión, holding de empresas dedicado a la fisioterapia, rehabilitación y logopedia.
Su actividad choca con la ley de incompatibilidad de altos cargos
Padrosa era director general del holding y apoderado de 16 de sus empresas, que tienen a las Administraciones públicas como principal y casi único cliente. En 2010, último año que Padrosa dirigió Corporación Fisiogestión, seis de sus empresas —Fisioterapia SA, Fisio Girona SA, Servicios de Fisioterapia SA, Instituto Logopédico de Barcelona SA, Centro de Recuperación Funcional y Fisioterapia SA y Kinesiterapia SA— facturaron al Cat Salut 15,74 millones. Según datos del Registro Mercantil, esta cantidad supuso la práctica totalidad de la cifra de negocios de las seis empresas.
El año 2011 resultó duro para las empresas del grupo, al igual que para toda la sanidad catalana. La facturación de las seis empresas al CatSalut —en ocasiones en solitario, otras formando parte de uniones temporales de empresas (UTE) en las que casi siempre son mayoritarias— cayó hasta los 14,31 millones, un 9,1% menos. El recorte para el conjunto de la sanidad fue ese año del 10%.
Dos años y medio de escándalos
►La sanidad pública catalana se ha visto sacudida, desde la llegada de Boi Ruiz al cargo, por una sucesión de casos de supuestas irregularidades que ahora investigan los juzgados o la fiscalía.
►‘Caso Manté’. Dos de los máximos dirigentes de la sanidad catalana en las últimas dos décadas, Josep Prat y Carles Manté, fueron detenidos el pasado 27 de febrero por el pago desde la empresa municipal de Reus (Innova, dirigida por Prat) de 720.000 euros a Manté por trabajos que, según el Ayuntamiento, no existen. Prat dirigió el CatSalut entre 1998 y 2003 y Manté entre ese año y 2007.
►‘Caso Bagó’. Ramon Bagó, exalcalde de Calella por CiU, es dueño del grupo Serhs, que cuenta con varias empresas dedicadas a la restauración de colectividades. La Oficina Antifraude de Cataluña ha remitido a la fiscalía un informe que constata que Bagó utilizó sus cargos en la sanidad pública para ayudar a sus empresas a conseguir contratos en hospitales públicos.
►‘Caso Sant Pau’. Una denuncia del comité de empresa dio origen a una macroinvestigación judicial que mantiene imputados a prácticamente todos los directivos del hospital en los últimos 15 años. El juez investiga pagos ilegales a altos cargos, sobrecostes en obras y adjudicaciones irregulares. Los beneficiados son gestores próximos a CiU y PSC, además de constructoras.
►‘Caso Crespo’. El diputado de CiU en el Parlamento catalán Xavier Crespo obtuvo más de 200.000 euros de forma irregular de una empresa filial de dos hospitales públicos, a los que causó unas pérdidas de 2,4 millones. El caso, investigado por la Sindicatura de Cuentas y el Tribunal de Cuentas, fue ocultado por el primer organismo y el propio Departamento de Salud de la Generalitat.
►‘Caso Innova’. Además de los pagos investigados en el caso Manté, un juzgado de Reus investiga cobros irregulares y la gestión de Josep Prat al frente de Innova, empresa municipal del Ayuntamiento de Reus que gestiona dos hospitales y decenas de centros sanitarios en la provincia de Tarragona. Prat también está imputado.
Más llamativo fue lo ocurrido al año siguiente, en 2012. Mientras los recortes siguieron en el conjunto del sistema —el CatSalut vio reducido su presupuesto un 4,76% adicional, según datos de la Generalitat—, las empresas de Padrosa apenas notaron las tijeras y redujeron su facturación al CatSalut en solo 20.000 euros hasta los 14,29 millones (un 0,1% menos).
Padrosa dejó la dirección general del grupo tras ser nombrado director del CatSalut, pero los poderes en sus empresas no le fueron revocados, admite el administrador del holding, Carlos Núñez. “Nuestra práctica administrativa es la de no derogar los poderes, porque los custodiamos nosotros y podemos asegurar que Padrosa no los ha utilizado”, explicó ayer. Pese a ello, Núñez reconoce que “visto con la perspectiva del tiempo, es evidente que se ha podido cometer un error”. Padrosa, por su parte, declinó ayer atender a EL PAÍS y el Departamento de Salud se limitó a asegurar que “en todos los concursos y procedimientos se ha cumplido la ley”.
La doble situación de Padrosa, sin embargo, puede violar dos leyes aprobadas por el Parlamento catalán. La primera, la Ley de Incompatibilidades de Altos Cargos de la Generalitat, establece en su artículo 3: “Los altos cargos deben ejercer su función con dedicación plena y no pueden compatibilizar su actividad con el ejercicicio de cualquier otro puesto, cargo, representación, profesión o actividad mercantil, profesional o industrial de carácter público o privado por cuenta propia o ajena”. La Ley de Ordenación Sanitaria, por su parte, fija en su artículo 13.3: “La condición de miembro del comité de dirección del CatSalut es incompatible con cualquier vinculación con empresas o entidades relacionadas con cualquier tipo de prestación de servicios”.
Andrés García, miembro de la Plataforma de Afectados por los Recortes Sanitarios (Pars) considera que “este es un nuevo caso de perversión del servicio público por personas con evidentes intereses en el sector privado”. “Esto ha sido una constante desde la llegada de Boi Ruiz, expresidente de la patronal, al frente del departamento de Salud. Prácticamente todos los cargos relevantes que ha nombrado son personas que proceden del sector privado y ven en lo público una fuente de financiación del engranaje privado del que proceden”, añadió.
En la estructura de la Generalitat de Cataluña, el CatSalut ocupa un lugar clave. Depende del Departamento de Salud y acapara casi todo su presupuesto: un 97,9% de los 8.685,01 millones en 2012. El organismo financia la red asistencial pública: hospitales, centros de salud, ambulancias, centros sociosanitarios, de rehabilitación... Entre los equipamientos sanitarios financiados por el CatSalut están los del Instituto Catalán de la Salud (ICS), ocho hospitales y 400 centros sanitarios gestionados por la Generalitat. El ICS se vio salpicado hace un año por otro caso de incompatibilidades: su presidente, Josep Prat, hoy imputado y también nombrado por Boi Ruiz, compatibilizaba el cargo con la vicepresidencia del grupo privado USP Hospitales y la dirección de Innova, empresa del Ayuntamiento de Reus con intereses en el sector sanitario.
El ‘número 2’ de la sanidad catalana contrata con firmas que representa
Josep Maria Padrosa es apoderado de seis empresas privadas que facturaron a Salud 14 millones de euros. Él controla el presupuesto de la red pública
Las intensas relaciones entre el sector público y el privado de la sanidad catalana tienen en Josep Maria Padrosa, número 2 del Departamento de Salud, el último y más llamativo ejemplo. Padrosa, director del Servicio Catalán de la Salud —CatSalut, organismo público con el que la Generalitat financia a hospitales y servicios sanitarios— es a la vez apoderado de seis empresas privadas que en 2012 facturaron al propio CatSalut más de 14 millones de euros. Este hecho, que podría vulnerar dos leyes catalanas sobre incompatibilidades, cuestiona además los duros recortes aplicados por el CatSalut desde la llegada al cargo de Padrosa. Las medidas de ahorro, que han llegado al 20% en algunos hospitales desde 2011, no han superado el 9% en las empresas de Padrosa, que ya trabajaban anteriormente para el Gobierno catalán.
Este último caso de presuntas irregularidades en la sanidad catalana se remonta a diciembre de 2010, tras la primera victoria de Artur Mas (CiU) en las elecciones catalanas. Mas eligió como consejero de Salud al presidente de la patronal, Boi Ruiz, quien se llevó con él al departamento a la cúpula de la Unión Catalana de Hospitales. Padrosa ocupaba un cargo en la Unión como director de Corporación Fisiogestión, holding de empresas dedicado a la fisioterapia, rehabilitación y logopedia.
Su actividad choca con la ley de incompatibilidad de altos cargos
Padrosa era director general del holding y apoderado de 16 de sus empresas, que tienen a las Administraciones públicas como principal y casi único cliente. En 2010, último año que Padrosa dirigió Corporación Fisiogestión, seis de sus empresas —Fisioterapia SA, Fisio Girona SA, Servicios de Fisioterapia SA, Instituto Logopédico de Barcelona SA, Centro de Recuperación Funcional y Fisioterapia SA y Kinesiterapia SA— facturaron al Cat Salut 15,74 millones. Según datos del Registro Mercantil, esta cantidad supuso la práctica totalidad de la cifra de negocios de las seis empresas.
El año 2011 resultó duro para las empresas del grupo, al igual que para toda la sanidad catalana. La facturación de las seis empresas al CatSalut —en ocasiones en solitario, otras formando parte de uniones temporales de empresas (UTE) en las que casi siempre son mayoritarias— cayó hasta los 14,31 millones, un 9,1% menos. El recorte para el conjunto de la sanidad fue ese año del 10%.
Dos años y medio de escándalos
►La sanidad pública catalana se ha visto sacudida, desde la llegada de Boi Ruiz al cargo, por una sucesión de casos de supuestas irregularidades que ahora investigan los juzgados o la fiscalía.
►‘Caso Manté’. Dos de los máximos dirigentes de la sanidad catalana en las últimas dos décadas, Josep Prat y Carles Manté, fueron detenidos el pasado 27 de febrero por el pago desde la empresa municipal de Reus (Innova, dirigida por Prat) de 720.000 euros a Manté por trabajos que, según el Ayuntamiento, no existen. Prat dirigió el CatSalut entre 1998 y 2003 y Manté entre ese año y 2007.
►‘Caso Bagó’. Ramon Bagó, exalcalde de Calella por CiU, es dueño del grupo Serhs, que cuenta con varias empresas dedicadas a la restauración de colectividades. La Oficina Antifraude de Cataluña ha remitido a la fiscalía un informe que constata que Bagó utilizó sus cargos en la sanidad pública para ayudar a sus empresas a conseguir contratos en hospitales públicos.
►‘Caso Sant Pau’. Una denuncia del comité de empresa dio origen a una macroinvestigación judicial que mantiene imputados a prácticamente todos los directivos del hospital en los últimos 15 años. El juez investiga pagos ilegales a altos cargos, sobrecostes en obras y adjudicaciones irregulares. Los beneficiados son gestores próximos a CiU y PSC, además de constructoras.
►‘Caso Crespo’. El diputado de CiU en el Parlamento catalán Xavier Crespo obtuvo más de 200.000 euros de forma irregular de una empresa filial de dos hospitales públicos, a los que causó unas pérdidas de 2,4 millones. El caso, investigado por la Sindicatura de Cuentas y el Tribunal de Cuentas, fue ocultado por el primer organismo y el propio Departamento de Salud de la Generalitat.
►‘Caso Innova’. Además de los pagos investigados en el caso Manté, un juzgado de Reus investiga cobros irregulares y la gestión de Josep Prat al frente de Innova, empresa municipal del Ayuntamiento de Reus que gestiona dos hospitales y decenas de centros sanitarios en la provincia de Tarragona. Prat también está imputado.
Más llamativo fue lo ocurrido al año siguiente, en 2012. Mientras los recortes siguieron en el conjunto del sistema —el CatSalut vio reducido su presupuesto un 4,76% adicional, según datos de la Generalitat—, las empresas de Padrosa apenas notaron las tijeras y redujeron su facturación al CatSalut en solo 20.000 euros hasta los 14,29 millones (un 0,1% menos).
Padrosa dejó la dirección general del grupo tras ser nombrado director del CatSalut, pero los poderes en sus empresas no le fueron revocados, admite el administrador del holding, Carlos Núñez. “Nuestra práctica administrativa es la de no derogar los poderes, porque los custodiamos nosotros y podemos asegurar que Padrosa no los ha utilizado”, explicó ayer. Pese a ello, Núñez reconoce que “visto con la perspectiva del tiempo, es evidente que se ha podido cometer un error”. Padrosa, por su parte, declinó ayer atender a EL PAÍS y el Departamento de Salud se limitó a asegurar que “en todos los concursos y procedimientos se ha cumplido la ley”.
La doble situación de Padrosa, sin embargo, puede violar dos leyes aprobadas por el Parlamento catalán. La primera, la Ley de Incompatibilidades de Altos Cargos de la Generalitat, establece en su artículo 3: “Los altos cargos deben ejercer su función con dedicación plena y no pueden compatibilizar su actividad con el ejercicicio de cualquier otro puesto, cargo, representación, profesión o actividad mercantil, profesional o industrial de carácter público o privado por cuenta propia o ajena”. La Ley de Ordenación Sanitaria, por su parte, fija en su artículo 13.3: “La condición de miembro del comité de dirección del CatSalut es incompatible con cualquier vinculación con empresas o entidades relacionadas con cualquier tipo de prestación de servicios”.
Andrés García, miembro de la Plataforma de Afectados por los Recortes Sanitarios (Pars) considera que “este es un nuevo caso de perversión del servicio público por personas con evidentes intereses en el sector privado”. “Esto ha sido una constante desde la llegada de Boi Ruiz, expresidente de la patronal, al frente del departamento de Salud. Prácticamente todos los cargos relevantes que ha nombrado son personas que proceden del sector privado y ven en lo público una fuente de financiación del engranaje privado del que proceden”, añadió.
En la estructura de la Generalitat de Cataluña, el CatSalut ocupa un lugar clave. Depende del Departamento de Salud y acapara casi todo su presupuesto: un 97,9% de los 8.685,01 millones en 2012. El organismo financia la red asistencial pública: hospitales, centros de salud, ambulancias, centros sociosanitarios, de rehabilitación... Entre los equipamientos sanitarios financiados por el CatSalut están los del Instituto Catalán de la Salud (ICS), ocho hospitales y 400 centros sanitarios gestionados por la Generalitat. El ICS se vio salpicado hace un año por otro caso de incompatibilidades: su presidente, Josep Prat, hoy imputado y también nombrado por Boi Ruiz, compatibilizaba el cargo con la vicepresidencia del grupo privado USP Hospitales y la dirección de Innova, empresa del Ayuntamiento de Reus con intereses en el sector sanitario.
20130615
Las tres formas de morir de viejo
Las tres formas de morir de viejo
Se juntan un cardiólogo, dos neurólogos, una oncóloga y un experto en envejecimiento y ocurre que se ponen de acuerdo. No es un chiste. En ciencia a veces se dan estos milagros, como se puso de manifiesto ayer en una sesión sobre envejecimiento en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). La mezcla de especialistas no era casual. A partir de los 75 años, cánceres, enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas representan el 61% de las causas de fallecimiento de los españoles, según reflejan los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE). La idea que subyace es que el envejecimiento es, en sí mismo, una enfermedad, y que las otras son manifestaciones de una base común. Algo que geriatras y profanos sospechábamos hace tiempo.
Dirigió la sesión Valentín Fuster, director del CNIC; los neurólogos eran Samuel Gandy, descubridor del primer tratamiento contra el alzhéimer, y Vladímir Hachinski, presidente de la Federación Mundial de Neurología; la oncóloga, María Blasco, directora del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), y el experto en envejecimiento, otro miembro del CNIO, Vicente Andrés, quien ha estudiado la progeria, la enfermedad de envejecimiento prematuro.
No fumar, tomar menos calorías y hacer ejercicio es el mantra de la salud
Fuster, anfitrión del encuentro ante la Reina y el patronato de la Fundación Pro CNIC, en el que participa el grupo PRISA, editor de EL PAÍS, situó el debate entre dos parámetros: cuánto podemos llegar a vivir los humanos (y, sobre todo, cómo) y cuáles son las bases moleculares y genéticas del proceso del envejecimiento y de las enfermedades que lo culminan. “En una década, la supervivencia media de los estadounidenses se ha alargado seis años”, dijo Fuster. “En 2030 la edad media a la muerte será de 90 años, con una franja que va de los 76 a los 106”, señaló. El aumento de la supervivencia es una constante en los países ricos (y también en los demás, gracias al mayor control de las enfermedades transmisibles, las infecciosas). En España, por ejemplo, se ha pasado de una esperanza de vida al nacer de 80,9 años en el año 2006 a 82,1 en 2011, también según el INE.
El límite de supervivencia humana no está claro. Y si hay algo que odien los científicos es que les pidan que especulen. Así que poner un tope a este proceso es complicado. “Lo único que sabemos es que una mujer ha vivido hasta los 127 años y un hombre hasta los 116”, dijo Hachinski. Y eso demuestra que ese límite es posible y que puede aumentar. El reto es que sea en condiciones aceptables. Y que, además, se puede conseguir un envejecimiento saludable. Fuster puso el ejemplo de un paciente de 106 años que llegó a su consulta para pedirle que le ayudara a programar “sus actividades futuras”.
Porque no se trata de añadir años sin más a la vida (o a la agonía si las cosas vienen mal dadas). Si hay algo en lo que la mayoría de la humanidad está de acuerdo es en que quiere vivir lo más posible, pero con ciertas garantías de calidad. Y ahí es clave la capacidad intelectual. “Tenemos técnicas para hacer que el corazón dure. ¿Y el cerebro?”, preguntó Fuster. Hachinski fue tajante: “Va a ser mejor”. Aunque esto no será gratis. Para ello “hay que ejercitarlo”. “La mejor manera de conservar un órgano es usarlo, y si además lo protegemos…”.
Hay que reconocer que al llegar al asunto de la prevención —de todo, del envejecimiento en general y de cada enfermedad en particular— el debate amenaza siempre con desinflarse. A estas alturas, que alguien insista en que los factores de prevención cardiovascular son hacer ejercicio, dejar de fumar e ingerir menos calorías casi crea rechazo a base de repetirlo —como señaló Samuel Gandy—. Pero esta casi obviedad adquirió en la sesión un giro atractivo: no se trata solo de factores de prevención para las enfermedades cardiovasculares. Que preguntados Blasco y Gandy coincidan en su impacto en sus respectivos campos es una muestra de que, en el fondo, “las claves del envejecimiento y las enfermedades asociadas son muy pocas, y comunes”, como dice Hachinski.
La confirmación por parte de Blasco es contundente. De los reunidos, ella trabaja quizá con lo más recóndito: los telómeros que se encierran en el núcleo de las células, unidos inexorablemente al ADN. “Se trata de estructuras que protegen los extremos de los cromosomas”, explica la directora del CNIO. “En cada división celular se pierde una parte. Por eso podríamos decir que midiendo su longitud en los embriones se podría predecir lo que va a vivir una persona”, aclara. Y lo importante para el asunto del envejecimiento y su prevención es que “incluso hay marcadores moleculares que permiten reflejar a ese nivel los cambios de hábitos. Definitivamente, el estilo de vida se refleja en los telómeros”, indica. La investigadora es capaz incluso de cifrar el impacto de los factores de vida en lo que sucede con los telómeros. “El 20% es genético” —y, por tanto, ahí hay, de momento, poco que podamos hacer, podría haber añadido—. “Pero el otro 80% es ambiental”.
El objetivo es que el deterioro asociado a la edad llegue tarde y dure poco
El propio trabajo de Blasco es una prueba de esta relación entre distintas enfermedades o procesos cuando llega el envejecimiento —“cuando las funciones celulares se deterioran”, como ella misma define—. La investigadora empezó estudiando los telómeros como parte del cáncer (a más largos en una célula oncológica, más fácil que prolifere, porque están más protegidas), pero sus últimos artículos ya hablan directamente de su incidencia en la supervivencia del individuo e incluso acaba de publicar un trabajo —en ratones, eso sí— en los que a base de protegerlos y alargarlos se han conseguido roedores más longevos.
La red de relaciones envejecimiento-enfermedades que los expertos empiezan a vislumbrar se va tupiendo con otros hallazgos. “Aparte de factores como el colesterol o el metabolismo, hemos descubierto que comparten un riesgo genético”, dice Samuel Gandy. Él empezó trabajando en alzhéimer, pero al estudiar sus factores genéticos se encontró con uno, el Apoe4, “que también está presente en las enfermedades coronarias”.
Vicente Andrés, director del laboratorio de Fisiopatología Molecular del CNIO, también tiene su granito que aportar. Al estudiar “la devastadora progeria, que acelera los procesos propios del envejecimiento en niños a partir de un año y medio de edad y hace que mueran de viejos a los 13”, halló una mutación en una proteína, la progerina. Y esta está presente también en los casos de envejecimiento de adultos, porque si algo define el proceso de ir adquiriendo edad es que, desde un punto de vista fisiológico, se pierde la capacidad para reparar ciertas células o mutaciones. “Lo que sabemos es que hay una serie de procesos comunes que son la esencia del envejecimiento, y que nos llevan por igual al cáncer, las enfermedades cardiovasculares o el alzhéimer”, afirma Andrés.
El gen Apoe4 está relacionado con el alzhéimer y las coronarias
Pero unos científicos no lo serían si no quisieran ir más allá. Según vayan conociéndose más marcadores (predictores) biológicos, la idea será extender las pruebas para medirlos antes de que el envejecimiento comience. Al margen de convencionalismos, de una manera puramente biológica puede decirse que este empieza “cuando acaba el desarrollo”, dice Hachinski. Esto pondría la fecha del comienzo del declive alrededor de unos amenazadores 20 o 30 años, que es cuando el último de los órganos humanos acaba de formarse. Y este honor corresponde al cerebro. Este hallazgo, por cierto, tiene gran parte de su fundamento en un español, Santiago Ramón y Cajal, que descubrió que, en contra de los que se creía hasta entonces, el enjambre neuronal que lo forma no acaba de establecerse hasta pasada la adolescencia.
Visto con un punto de vista actual esto es lógico: ahora sabemos que el aprendizaje depende de las sinapsis (conexiones neuronales), y las necesidades sociales y biológicas han hecho que ese proceso se prolongue (por eso mismo cuesta tanto aprender idiomas de mayor, por ejemplo). De hecho, como recalcó Blasco, la renovación celular —no solo la de las neuronas— es continua. Cada 10 años los seres humanos somos seres completamente nuevos: todas nuestras células han sido sustituidas. Y ahí entran en acción las últimas estrellas de la biología: las células madre. Por eso, Blasco apunta otra posible definición de envejecimiento: el momento en que las mutaciones de las células madre las hace incapaces de cumplir su tarea regeneradora.
Los telómeros definen el riesgo de cáncer y la longevidad
Hachinski cree que lo lógico es plantear que después del pleno desarrollo hasta el comienzo del envejecimiento hay un proceso de mantenimiento. Es el momento de hacer pruebas de detección precoz (de alzhéimer, de deterioro cognitivo, de longitud de telómeros, de hipertensión, colesterol, diabetes) algo clave para procurar el objetivo que se busca: que la fragilidad —la verdadera definición del envejecimiento, como acaba de afirmar la Sociedad Española de Geriatría—, llegue lo más tarde posible, dijo Fuster. La idea es que ante el final inevitable, el proceso de deterioro previo se retrase al máximo y que, además, dure lo mínimo. O lo que es lo mismo: dedicar el menor tiempo posible a morirse o estar mal. “El problema que veo son las pruebas de detección precoz, sobre todo por su coste”, añadió Fuster.
Gandy, quien arrima el ascua a su sardina, apunta a que en un futuro no muy lejano se podrían hacer pruebas de cribado para detectar el riesgo de alzhéimer. “Pero habrá que empezar por ensayos pequeños, o perderemos la credibilidad”, afirma. “Y tener cuidado con no confundirnos. Nos puede parecer que, por ejemplo, los problemas de sueño son causa del alzhéimer o el párkinson, cuando a lo mejor son su efecto”, dice. “Tenemos que desarrollar lo antes posible herramientas para identificar de manera temprana los condicionantes biológicos que van a llevar a la aparición de estas enfermedades”, añade Andrés.
Tanta prueba solo tendría sentido si sirve para que cambiemos nuestros hábitos, añade Fuster. Esto lleva de nuevo a la famosa trilogía de la prevención: alimentación saludable, no fumar y hacer ejercicio. “Lo importante es que, sea a los 70 o a los 80, nunca es tarde para cambiar”, resume el cardiólogo.
La jornada, por cierto, se llamaba Controversias sobre el envejecimiento. Fue un diagnóstico equivocado: lo único que no hubo fueron controversias.
- Enfermedades cardiovasculares, neurológicas y tumores son manifestaciones del mismo proceso
- La prevención y los factores de riesgo son comunes a todas
El ejercicio previene enfermedades cardiovasculares, neurodegenerativas y hasta cánceres, y sirve a cualquier edad.
Se juntan un cardiólogo, dos neurólogos, una oncóloga y un experto en envejecimiento y ocurre que se ponen de acuerdo. No es un chiste. En ciencia a veces se dan estos milagros, como se puso de manifiesto ayer en una sesión sobre envejecimiento en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). La mezcla de especialistas no era casual. A partir de los 75 años, cánceres, enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas representan el 61% de las causas de fallecimiento de los españoles, según reflejan los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE). La idea que subyace es que el envejecimiento es, en sí mismo, una enfermedad, y que las otras son manifestaciones de una base común. Algo que geriatras y profanos sospechábamos hace tiempo.
Dirigió la sesión Valentín Fuster, director del CNIC; los neurólogos eran Samuel Gandy, descubridor del primer tratamiento contra el alzhéimer, y Vladímir Hachinski, presidente de la Federación Mundial de Neurología; la oncóloga, María Blasco, directora del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), y el experto en envejecimiento, otro miembro del CNIO, Vicente Andrés, quien ha estudiado la progeria, la enfermedad de envejecimiento prematuro.
No fumar, tomar menos calorías y hacer ejercicio es el mantra de la salud
Fuster, anfitrión del encuentro ante la Reina y el patronato de la Fundación Pro CNIC, en el que participa el grupo PRISA, editor de EL PAÍS, situó el debate entre dos parámetros: cuánto podemos llegar a vivir los humanos (y, sobre todo, cómo) y cuáles son las bases moleculares y genéticas del proceso del envejecimiento y de las enfermedades que lo culminan. “En una década, la supervivencia media de los estadounidenses se ha alargado seis años”, dijo Fuster. “En 2030 la edad media a la muerte será de 90 años, con una franja que va de los 76 a los 106”, señaló. El aumento de la supervivencia es una constante en los países ricos (y también en los demás, gracias al mayor control de las enfermedades transmisibles, las infecciosas). En España, por ejemplo, se ha pasado de una esperanza de vida al nacer de 80,9 años en el año 2006 a 82,1 en 2011, también según el INE.
El límite de supervivencia humana no está claro. Y si hay algo que odien los científicos es que les pidan que especulen. Así que poner un tope a este proceso es complicado. “Lo único que sabemos es que una mujer ha vivido hasta los 127 años y un hombre hasta los 116”, dijo Hachinski. Y eso demuestra que ese límite es posible y que puede aumentar. El reto es que sea en condiciones aceptables. Y que, además, se puede conseguir un envejecimiento saludable. Fuster puso el ejemplo de un paciente de 106 años que llegó a su consulta para pedirle que le ayudara a programar “sus actividades futuras”.
Samuel Gandy, neurólogo; Valentín Fuster, cardiólogo; Vladimir Hachinski, neurólogo; María Blasco y Vicente Andrés, oncólogos, con la reina Sofía. / ballesteros (efe)
Porque no se trata de añadir años sin más a la vida (o a la agonía si las cosas vienen mal dadas). Si hay algo en lo que la mayoría de la humanidad está de acuerdo es en que quiere vivir lo más posible, pero con ciertas garantías de calidad. Y ahí es clave la capacidad intelectual. “Tenemos técnicas para hacer que el corazón dure. ¿Y el cerebro?”, preguntó Fuster. Hachinski fue tajante: “Va a ser mejor”. Aunque esto no será gratis. Para ello “hay que ejercitarlo”. “La mejor manera de conservar un órgano es usarlo, y si además lo protegemos…”.
Hay que reconocer que al llegar al asunto de la prevención —de todo, del envejecimiento en general y de cada enfermedad en particular— el debate amenaza siempre con desinflarse. A estas alturas, que alguien insista en que los factores de prevención cardiovascular son hacer ejercicio, dejar de fumar e ingerir menos calorías casi crea rechazo a base de repetirlo —como señaló Samuel Gandy—. Pero esta casi obviedad adquirió en la sesión un giro atractivo: no se trata solo de factores de prevención para las enfermedades cardiovasculares. Que preguntados Blasco y Gandy coincidan en su impacto en sus respectivos campos es una muestra de que, en el fondo, “las claves del envejecimiento y las enfermedades asociadas son muy pocas, y comunes”, como dice Hachinski.
La confirmación por parte de Blasco es contundente. De los reunidos, ella trabaja quizá con lo más recóndito: los telómeros que se encierran en el núcleo de las células, unidos inexorablemente al ADN. “Se trata de estructuras que protegen los extremos de los cromosomas”, explica la directora del CNIO. “En cada división celular se pierde una parte. Por eso podríamos decir que midiendo su longitud en los embriones se podría predecir lo que va a vivir una persona”, aclara. Y lo importante para el asunto del envejecimiento y su prevención es que “incluso hay marcadores moleculares que permiten reflejar a ese nivel los cambios de hábitos. Definitivamente, el estilo de vida se refleja en los telómeros”, indica. La investigadora es capaz incluso de cifrar el impacto de los factores de vida en lo que sucede con los telómeros. “El 20% es genético” —y, por tanto, ahí hay, de momento, poco que podamos hacer, podría haber añadido—. “Pero el otro 80% es ambiental”.
El objetivo es que el deterioro asociado a la edad llegue tarde y dure poco
El propio trabajo de Blasco es una prueba de esta relación entre distintas enfermedades o procesos cuando llega el envejecimiento —“cuando las funciones celulares se deterioran”, como ella misma define—. La investigadora empezó estudiando los telómeros como parte del cáncer (a más largos en una célula oncológica, más fácil que prolifere, porque están más protegidas), pero sus últimos artículos ya hablan directamente de su incidencia en la supervivencia del individuo e incluso acaba de publicar un trabajo —en ratones, eso sí— en los que a base de protegerlos y alargarlos se han conseguido roedores más longevos.
La red de relaciones envejecimiento-enfermedades que los expertos empiezan a vislumbrar se va tupiendo con otros hallazgos. “Aparte de factores como el colesterol o el metabolismo, hemos descubierto que comparten un riesgo genético”, dice Samuel Gandy. Él empezó trabajando en alzhéimer, pero al estudiar sus factores genéticos se encontró con uno, el Apoe4, “que también está presente en las enfermedades coronarias”.
Vicente Andrés, director del laboratorio de Fisiopatología Molecular del CNIO, también tiene su granito que aportar. Al estudiar “la devastadora progeria, que acelera los procesos propios del envejecimiento en niños a partir de un año y medio de edad y hace que mueran de viejos a los 13”, halló una mutación en una proteína, la progerina. Y esta está presente también en los casos de envejecimiento de adultos, porque si algo define el proceso de ir adquiriendo edad es que, desde un punto de vista fisiológico, se pierde la capacidad para reparar ciertas células o mutaciones. “Lo que sabemos es que hay una serie de procesos comunes que son la esencia del envejecimiento, y que nos llevan por igual al cáncer, las enfermedades cardiovasculares o el alzhéimer”, afirma Andrés.
El gen Apoe4 está relacionado con el alzhéimer y las coronarias
Pero unos científicos no lo serían si no quisieran ir más allá. Según vayan conociéndose más marcadores (predictores) biológicos, la idea será extender las pruebas para medirlos antes de que el envejecimiento comience. Al margen de convencionalismos, de una manera puramente biológica puede decirse que este empieza “cuando acaba el desarrollo”, dice Hachinski. Esto pondría la fecha del comienzo del declive alrededor de unos amenazadores 20 o 30 años, que es cuando el último de los órganos humanos acaba de formarse. Y este honor corresponde al cerebro. Este hallazgo, por cierto, tiene gran parte de su fundamento en un español, Santiago Ramón y Cajal, que descubrió que, en contra de los que se creía hasta entonces, el enjambre neuronal que lo forma no acaba de establecerse hasta pasada la adolescencia.
Visto con un punto de vista actual esto es lógico: ahora sabemos que el aprendizaje depende de las sinapsis (conexiones neuronales), y las necesidades sociales y biológicas han hecho que ese proceso se prolongue (por eso mismo cuesta tanto aprender idiomas de mayor, por ejemplo). De hecho, como recalcó Blasco, la renovación celular —no solo la de las neuronas— es continua. Cada 10 años los seres humanos somos seres completamente nuevos: todas nuestras células han sido sustituidas. Y ahí entran en acción las últimas estrellas de la biología: las células madre. Por eso, Blasco apunta otra posible definición de envejecimiento: el momento en que las mutaciones de las células madre las hace incapaces de cumplir su tarea regeneradora.
Los telómeros definen el riesgo de cáncer y la longevidad
Hachinski cree que lo lógico es plantear que después del pleno desarrollo hasta el comienzo del envejecimiento hay un proceso de mantenimiento. Es el momento de hacer pruebas de detección precoz (de alzhéimer, de deterioro cognitivo, de longitud de telómeros, de hipertensión, colesterol, diabetes) algo clave para procurar el objetivo que se busca: que la fragilidad —la verdadera definición del envejecimiento, como acaba de afirmar la Sociedad Española de Geriatría—, llegue lo más tarde posible, dijo Fuster. La idea es que ante el final inevitable, el proceso de deterioro previo se retrase al máximo y que, además, dure lo mínimo. O lo que es lo mismo: dedicar el menor tiempo posible a morirse o estar mal. “El problema que veo son las pruebas de detección precoz, sobre todo por su coste”, añadió Fuster.
Gandy, quien arrima el ascua a su sardina, apunta a que en un futuro no muy lejano se podrían hacer pruebas de cribado para detectar el riesgo de alzhéimer. “Pero habrá que empezar por ensayos pequeños, o perderemos la credibilidad”, afirma. “Y tener cuidado con no confundirnos. Nos puede parecer que, por ejemplo, los problemas de sueño son causa del alzhéimer o el párkinson, cuando a lo mejor son su efecto”, dice. “Tenemos que desarrollar lo antes posible herramientas para identificar de manera temprana los condicionantes biológicos que van a llevar a la aparición de estas enfermedades”, añade Andrés.
Tanta prueba solo tendría sentido si sirve para que cambiemos nuestros hábitos, añade Fuster. Esto lleva de nuevo a la famosa trilogía de la prevención: alimentación saludable, no fumar y hacer ejercicio. “Lo importante es que, sea a los 70 o a los 80, nunca es tarde para cambiar”, resume el cardiólogo.
La jornada, por cierto, se llamaba Controversias sobre el envejecimiento. Fue un diagnóstico equivocado: lo único que no hubo fueron controversias.
20130614
Bisfenol A, ¿otra causa de la obesidad infantil?
Bisfenol A, ¿otra causa de la obesidad infantil?
La lista de efectos del bisfenol A sobre la salud sigue aumentando. Ya se ha relacionado con mayor riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares y ahora se asocia al sobrepeso en un grupo muy concreto de adolescentes: las niñas entre 9 y 12 años.
Según un estudio que acaba de publicar la revista 'PLoS ONE', entre estas edades, las pequeñas que presentaban niveles más altos de bisfenol A en la orina tenían doble riesgo de ser obesas que aquellas con concentraciones menores. "Nuestra investigación confirma en humanos los resultados de estudios anteriores basados en animales", señala De-Kun Li, principal autor del actual trabajo.
Li y su equipo, de la Fundación Kaiser Permanente, analizaron las muestras de orina de 1.326 niños de tres colegios de Shanghai cuyas edades oscilaban entre los 4 y 12 años. Además de recoger estos datos, tomaron nota de otros factores de riesgo de la obesidad que también podían influir, como la dieta, la actividad física y los antecedentes familiares.
Como explica uno de los expertos más relevantes en el estudio de sustancias químicas medioambientales, Bruce Blumberg, "la tasa de obesidad está incrementando tanto en países ricos como pobres por varias razones [...] En la última década, muchas investigaciones sugieren que determinadas sustancias químicas pueden desempeñar un papel obesogénico, es decir, que puede alterar el metabolismo del individuo". Sería el caso del bisfenol A.
Si el valor medio en la población europea sana es de dos microgramos por litro de orina, en el grupo de las niñas entre 9 y 12 años se registraron niveles más altos. Algunos casos superaban los 10 microgramos. El 36% de las menores que tenían una concentración más alta tenía sobrepeso u obesidad, en comparación con el 21% de las que presentaban un nivel más bajo que el promedio.
Según los autores del estudio, en esta franja de edad, superar los dos microgramos de bisfenol por litro de orina duplicaba el riesgo de obesidad y cuando las concentraciones eran extremadamente altas (10 microgramos por litro), las probabilidades podían multiplicarse por cinco.
Por el contrario, en el resto de los grupos estudiados no se encontraron efectos significativos de este disruptor endocrino, "capaz de alterar el equilibrio hormonal y el proceso natural del metabolismo", explica Nicolás Olea, catedrático e investigador de la Universidad de Granada. Como argumenta este especialista español, "el estudio de Li evidencia que hay ventanas específicas de efecto, por edades y sexos. No es que haya seres más sensibles, sino fases de la vida o del desarrollo que son más susceptibles. La más crítica se refiere a los 30-40 días después de la fecundación, es decir, el primer mes de embarazo". Según el científico danés Niels skakkebaek, durante estos días, "la exposición de la madre al bisfenol A puede condicionar a su hijo a un mayor riesgo de cáncer, malformaciones urogenitales al nacer y menor calidad seminal".
Lo cierto es que hay muchos estudios sobre los efectos que tiene este disruptor en la salud. En animales se ha probado que el bisfenol A afecta a la reproducción, las glándulas mamarias, el metabolismo, el cerebro y el comportamiento. En humanos, sin embargo, la evidencia científica es más limitada y se refiere, especialmente, a la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. "Interfiere en el metabolismo de los lípidos y esto es lo que hace que también pueda aumentar el riesgo de obesidad", agrega Li.
Según Olea, "estamos rodeados de bisfenol. En las latas de refrescos, en los alimentos envasados, en los cristales de las gafas, en los empastes dentales, incluso en los instrumentos sanitarios". Aunque la exposición se puede reducir consumiendo menos refrescos, por ejemplo, "lo ideal sería seguir el ejemplo de Francia", donde, por un principio de precaución, a partir del 1 de enero de 2014 quedará prohibido cualquier envase alimentario con este compuesto.
Más en Los 10 tóxicos más usados por la industria alimentaria
La lista de efectos del bisfenol A sobre la salud sigue aumentando. Ya se ha relacionado con mayor riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares y ahora se asocia al sobrepeso en un grupo muy concreto de adolescentes: las niñas entre 9 y 12 años.
Según un estudio que acaba de publicar la revista 'PLoS ONE', entre estas edades, las pequeñas que presentaban niveles más altos de bisfenol A en la orina tenían doble riesgo de ser obesas que aquellas con concentraciones menores. "Nuestra investigación confirma en humanos los resultados de estudios anteriores basados en animales", señala De-Kun Li, principal autor del actual trabajo.
Li y su equipo, de la Fundación Kaiser Permanente, analizaron las muestras de orina de 1.326 niños de tres colegios de Shanghai cuyas edades oscilaban entre los 4 y 12 años. Además de recoger estos datos, tomaron nota de otros factores de riesgo de la obesidad que también podían influir, como la dieta, la actividad física y los antecedentes familiares.
Como explica uno de los expertos más relevantes en el estudio de sustancias químicas medioambientales, Bruce Blumberg, "la tasa de obesidad está incrementando tanto en países ricos como pobres por varias razones [...] En la última década, muchas investigaciones sugieren que determinadas sustancias químicas pueden desempeñar un papel obesogénico, es decir, que puede alterar el metabolismo del individuo". Sería el caso del bisfenol A.
Si el valor medio en la población europea sana es de dos microgramos por litro de orina, en el grupo de las niñas entre 9 y 12 años se registraron niveles más altos. Algunos casos superaban los 10 microgramos. El 36% de las menores que tenían una concentración más alta tenía sobrepeso u obesidad, en comparación con el 21% de las que presentaban un nivel más bajo que el promedio.
Según los autores del estudio, en esta franja de edad, superar los dos microgramos de bisfenol por litro de orina duplicaba el riesgo de obesidad y cuando las concentraciones eran extremadamente altas (10 microgramos por litro), las probabilidades podían multiplicarse por cinco.
Por el contrario, en el resto de los grupos estudiados no se encontraron efectos significativos de este disruptor endocrino, "capaz de alterar el equilibrio hormonal y el proceso natural del metabolismo", explica Nicolás Olea, catedrático e investigador de la Universidad de Granada. Como argumenta este especialista español, "el estudio de Li evidencia que hay ventanas específicas de efecto, por edades y sexos. No es que haya seres más sensibles, sino fases de la vida o del desarrollo que son más susceptibles. La más crítica se refiere a los 30-40 días después de la fecundación, es decir, el primer mes de embarazo". Según el científico danés Niels skakkebaek, durante estos días, "la exposición de la madre al bisfenol A puede condicionar a su hijo a un mayor riesgo de cáncer, malformaciones urogenitales al nacer y menor calidad seminal".
Lo cierto es que hay muchos estudios sobre los efectos que tiene este disruptor en la salud. En animales se ha probado que el bisfenol A afecta a la reproducción, las glándulas mamarias, el metabolismo, el cerebro y el comportamiento. En humanos, sin embargo, la evidencia científica es más limitada y se refiere, especialmente, a la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. "Interfiere en el metabolismo de los lípidos y esto es lo que hace que también pueda aumentar el riesgo de obesidad", agrega Li.
Según Olea, "estamos rodeados de bisfenol. En las latas de refrescos, en los alimentos envasados, en los cristales de las gafas, en los empastes dentales, incluso en los instrumentos sanitarios". Aunque la exposición se puede reducir consumiendo menos refrescos, por ejemplo, "lo ideal sería seguir el ejemplo de Francia", donde, por un principio de precaución, a partir del 1 de enero de 2014 quedará prohibido cualquier envase alimentario con este compuesto.
Más en Los 10 tóxicos más usados por la industria alimentaria
20130613
MEJOR CÁMARA OCULTA DEL MUNDO ENFERMERAS EN HOSPITAL (RUDY Y RUYMÁN)
Pocos recursos y encima, hay que aguantar ésto:
20130612
La salud, locomotora de la economía cubana
La salud, locomotora de la economía cubana
Los mayores ingresos económicos de Cuba provienen de la venta de servicios médicos en todo el mundo, se trata de 40.000 trabajadores de la salud que ingresan a las arcas del Estado alrededor de 5.000 millones de dólares (3.782 millones de dólares), mucho más que el turismo, las remesas familiares o el níquel. Con su trabajo en Venezuela se pagan 100.000 barriles diarios de petróleo, gracias a los cuales en la isla han cesado los apagones.
Esta "locomotora económica" está repartida por los cinco continentes y la componen 15.000 médicos, 2.300 oftalmólogos, 15.000 licenciados, 5.000 técnicos de la salud y 800 personas de servicio. La mayoría trabajan en Venezuela pero hay 4.000 en diferentes países de África, más de 500 en Asia y Oceanía y 40 en Europa. Cuentan además con una brigada de respuesta rápida de 1500 galenos para trabajar en casos de desastres de forma autónoma, tal y como lo hicieron en Pakistán tras el terremoto.
La mayoría de estos datos provienen del Ministerio de Relaciones Exteriores de Cuba porque el de Salud Pública se niega a dar entrevistas al respecto y tampoco permite a los médicos hablar sobre el tema. Sin embargo, pudimos conversar de forma anónima con una doctora, lo cual no es raro porque el 64% de los cooperantes son mujeres. "Me motivó la atención de diabéticos porque padezco esa enfermedad, empecé en la Misión Milagro con la gente que perdía la visión por esa causa", nos cuenta y agrega que "también buscaba una mejora económica porque el salario no me alcanzaba".
Se fue a "Venezuela ganando 400 bolívares pero nos fueron subiendo y antes de regresar ganaba 1.400". Agrega que "en Cuba te ponen más dinero en tu cuenta bancaria y nos dan una tarjeta para comprar en algunas tiendas de divisas con un 30% de descuento". Estuvo siete años allí y se jubiló al regreso pero nos asegura que volvería si se lo pidiesen, "trabajé con el pie diabético, atendimos y dimos seguimiento a más de 500 casos y sólo hubo que amputar a 10. Fue una experiencia maravillosa, son cosas que una nunca olvida, eran gente pobre pero todavía algunos me llaman a Cuba".
Hace pocas semanas, el gobierno de Brasil anunció que contrataría a 6.000 médicos cubanos pero la negociación se estancó porque el colegio médico del gigante latinoamericano aduce que no tienen la preparación necesaria. La paradoja es que los cubanos iban a ser destinados a trabajar en los barrios marginales o en las zonas rurales de difícil acceso, donde los galenos nacionales no se aventuran y el poder adquisitivo de las personas es ínfimo. Brasil necesita 50.000 médicos más para poder dar una cobertura mínima de salud a todos sus ciudadanos.
Washington ha percibido ya que los cooperantes de la salud son un respiro económico para Cuba por lo que implementaron un programa de visas rápidas para tentar a todos los médicos que estén cumpliendo misiones en el extranjero. Cualquier galeno cubano que trabaje en otro país y se presente en un consulado de los EEUU recibirá un visado de forma casi automática para emigrar, aunque para poder ejercer la medicina allí tendrá que dar un examen que solo aprueba una ínfima minoría.
Un poco de historia
Todo comenzó en el año 1963 cuando se envió a Argelia el primer grupo de médicos. Desde ese momento y hasta la fecha 130.000 cooperantes de la salud han prestado servicio en 108 países. Durante décadas la asistencia fue sin coste pero, a partir de los convenios con Venezuela, Cuba comienza a beneficiarse de un intercambio de médicos por petróleo. Hoy, aunque siguen habiendo misiones gratuitas como la de Haití, en la mayoría de los países se cobra por los servicios.
Cuando triunfó la revolución cubana, en 1959, había solo 6.000 médicos en toda la isla y la mitad se fue del país. Por esta razón se promovió la formación de nuevos profesionales, se crearon facultades en todas las provincias y los galenos que se quedaron se convirtieron en profesores. Si a esta política de Estado se le agrega que la enseñanza es gratuita, al punto de no pagarse la matricula ni los libros, se comprende como en pocas décadas han logrado tener 75.000 médicos, 1 por cada 160 habitantes. Aun descontando a los cooperantes que trabajan en el exterior, en la isla hay una mayor proporción de médicos respecto a su población que en muchos países desarrollados.
Los mayores ingresos económicos de Cuba provienen de la venta de servicios médicos en todo el mundo, se trata de 40.000 trabajadores de la salud que ingresan a las arcas del Estado alrededor de 5.000 millones de dólares (3.782 millones de dólares), mucho más que el turismo, las remesas familiares o el níquel. Con su trabajo en Venezuela se pagan 100.000 barriles diarios de petróleo, gracias a los cuales en la isla han cesado los apagones.
Esta "locomotora económica" está repartida por los cinco continentes y la componen 15.000 médicos, 2.300 oftalmólogos, 15.000 licenciados, 5.000 técnicos de la salud y 800 personas de servicio. La mayoría trabajan en Venezuela pero hay 4.000 en diferentes países de África, más de 500 en Asia y Oceanía y 40 en Europa. Cuentan además con una brigada de respuesta rápida de 1500 galenos para trabajar en casos de desastres de forma autónoma, tal y como lo hicieron en Pakistán tras el terremoto.
La mayoría de estos datos provienen del Ministerio de Relaciones Exteriores de Cuba porque el de Salud Pública se niega a dar entrevistas al respecto y tampoco permite a los médicos hablar sobre el tema. Sin embargo, pudimos conversar de forma anónima con una doctora, lo cual no es raro porque el 64% de los cooperantes son mujeres. "Me motivó la atención de diabéticos porque padezco esa enfermedad, empecé en la Misión Milagro con la gente que perdía la visión por esa causa", nos cuenta y agrega que "también buscaba una mejora económica porque el salario no me alcanzaba".
Se fue a "Venezuela ganando 400 bolívares pero nos fueron subiendo y antes de regresar ganaba 1.400". Agrega que "en Cuba te ponen más dinero en tu cuenta bancaria y nos dan una tarjeta para comprar en algunas tiendas de divisas con un 30% de descuento". Estuvo siete años allí y se jubiló al regreso pero nos asegura que volvería si se lo pidiesen, "trabajé con el pie diabético, atendimos y dimos seguimiento a más de 500 casos y sólo hubo que amputar a 10. Fue una experiencia maravillosa, son cosas que una nunca olvida, eran gente pobre pero todavía algunos me llaman a Cuba".
Hace pocas semanas, el gobierno de Brasil anunció que contrataría a 6.000 médicos cubanos pero la negociación se estancó porque el colegio médico del gigante latinoamericano aduce que no tienen la preparación necesaria. La paradoja es que los cubanos iban a ser destinados a trabajar en los barrios marginales o en las zonas rurales de difícil acceso, donde los galenos nacionales no se aventuran y el poder adquisitivo de las personas es ínfimo. Brasil necesita 50.000 médicos más para poder dar una cobertura mínima de salud a todos sus ciudadanos.
Washington ha percibido ya que los cooperantes de la salud son un respiro económico para Cuba por lo que implementaron un programa de visas rápidas para tentar a todos los médicos que estén cumpliendo misiones en el extranjero. Cualquier galeno cubano que trabaje en otro país y se presente en un consulado de los EEUU recibirá un visado de forma casi automática para emigrar, aunque para poder ejercer la medicina allí tendrá que dar un examen que solo aprueba una ínfima minoría.
Un poco de historia
Todo comenzó en el año 1963 cuando se envió a Argelia el primer grupo de médicos. Desde ese momento y hasta la fecha 130.000 cooperantes de la salud han prestado servicio en 108 países. Durante décadas la asistencia fue sin coste pero, a partir de los convenios con Venezuela, Cuba comienza a beneficiarse de un intercambio de médicos por petróleo. Hoy, aunque siguen habiendo misiones gratuitas como la de Haití, en la mayoría de los países se cobra por los servicios.
Cuando triunfó la revolución cubana, en 1959, había solo 6.000 médicos en toda la isla y la mitad se fue del país. Por esta razón se promovió la formación de nuevos profesionales, se crearon facultades en todas las provincias y los galenos que se quedaron se convirtieron en profesores. Si a esta política de Estado se le agrega que la enseñanza es gratuita, al punto de no pagarse la matricula ni los libros, se comprende como en pocas décadas han logrado tener 75.000 médicos, 1 por cada 160 habitantes. Aun descontando a los cooperantes que trabajan en el exterior, en la isla hay una mayor proporción de médicos respecto a su población que en muchos países desarrollados.
20130611
Los beneficios del endrino
Los beneficios del endrino
El endrino es una planta medicinal que forma parte de la familia de las rosáceas. Esta planta lleva el nombre binomial de Prumus spinosa y crece en zonas boscosas. La altura promedio de la planta de endrino suele alcanzar los 2 metros con facilidad. Se trata de una especie que posee ramas muy espinosas y hojas bastante pequeñas. La época de florecimiento del endrino son los meses de primavera. Si bien esta parte puede ser aprovechada casi en su totalidad actualmente hay consenso en que la parte más beneficiosa son los frutos.
Las zonas en las que crece el endrino se suelen caracterizar por la sequedad general y la gran cantidad de sol que les da. El endrino, por lo demás, no necesita un suelo excesivamente rico. Las partes del endrino que más interesan con fines medicinales los frutos y las flores. La composición de los frutos de endrino incluye elementos como ácidos orgánicos, azúcares varios, pectina, taninos, flavonoides y elementos astringentes.
El endrino es una planta de efecto diurético, antidiarreico, espasmolítico, laxante y aperitivo. Los principales efectos medicinales de esta especie están concentrados en las hojas de esta planta. Las preparaciones más conocidas de endrino son como confitura, jarabe, tisana y decocción. Si estamos interesados en preparar una confitura a base de endrino necesitaremos los frutos de esta planta en estado de plena maduración. Se deben preparar con una solución de azúcar y dejar secar en horno hasta que obtengan la consistencia deseada. La tisana de flores de endrino se prepara con un puñado de flores de esta planta por cada taza de agua. Es necesario beber una taza en ayunas para beneficiarse con el poderoso efecto laxante de esta bebida. La preparación de vino de endrino es muy sencilla. Solo hay que machacar los frutos de esta planta y agregarlos en un vino ya preparado.
El endrino es una planta medicinal que forma parte de la familia de las rosáceas. Esta planta lleva el nombre binomial de Prumus spinosa y crece en zonas boscosas. La altura promedio de la planta de endrino suele alcanzar los 2 metros con facilidad. Se trata de una especie que posee ramas muy espinosas y hojas bastante pequeñas. La época de florecimiento del endrino son los meses de primavera. Si bien esta parte puede ser aprovechada casi en su totalidad actualmente hay consenso en que la parte más beneficiosa son los frutos.
Las zonas en las que crece el endrino se suelen caracterizar por la sequedad general y la gran cantidad de sol que les da. El endrino, por lo demás, no necesita un suelo excesivamente rico. Las partes del endrino que más interesan con fines medicinales los frutos y las flores. La composición de los frutos de endrino incluye elementos como ácidos orgánicos, azúcares varios, pectina, taninos, flavonoides y elementos astringentes.
El endrino es una planta de efecto diurético, antidiarreico, espasmolítico, laxante y aperitivo. Los principales efectos medicinales de esta especie están concentrados en las hojas de esta planta. Las preparaciones más conocidas de endrino son como confitura, jarabe, tisana y decocción. Si estamos interesados en preparar una confitura a base de endrino necesitaremos los frutos de esta planta en estado de plena maduración. Se deben preparar con una solución de azúcar y dejar secar en horno hasta que obtengan la consistencia deseada. La tisana de flores de endrino se prepara con un puñado de flores de esta planta por cada taza de agua. Es necesario beber una taza en ayunas para beneficiarse con el poderoso efecto laxante de esta bebida. La preparación de vino de endrino es muy sencilla. Solo hay que machacar los frutos de esta planta y agregarlos en un vino ya preparado.
20130610
Sanidad elimina veinte tratamientos vitales por ser caros
Sanidad elimina veinte tratamientos vitales por ser caros
La portavoz del Defensor del Paciente anima a los enfermos a acudir al juzgado «por omisión de socorro» cuando se les denieguen los fármacos. La conselleria insiste en que las medicinas que retira no son efectivas
Copago, medicamentos que dejan de estar financiados por la Seguridad Social y cuyo coste resulta desorbitado para los enfermos o tratamientos que se daban desde las farmacias de los hospitales y que de la noche a la mañana se eliminan. Asociaciones como Defensor del Paciente o la Federación Española de Enfermedades Raras han detectado en el último año problemas con decenas de fármacos en la Comunidad Valenciana que impiden que los pacientes mejoren de sus enfermedades y ganen calidad de vida.
En el caso de Defensor del Paciente, su presidenta Carmen Flores asegura que han recibido reclamaciones relacionadas con una veintena de medicamentos que no están llegando a los pacientes por su elevado coste. «La mayoría eran tratamientos que se daban desde las farmacias de los hospitales y que ya no se están comprando por ser muy caros». Es el caso de la pirfenidona con la que estaban siendo tratados pacientes con fibrosis pulmonar idiopática. Sanidad ha decidido dejar de comprar este medicamento cuyo coste al mes supera los 2.500 euros, pero que ha demostrado ser el único eficaz para esta grave dolencia.
«No es el único, también hemos recibido denuncias se casos similares que han ocurrido con medicamentos para la hepatitis B o el VIH». El común denominador de estos fármacos «es que su precio es muy elevado». Flores anima a los afectados «a que acudan al juzgado y lo denuncien por omisión de socorro». Por su parte, desde la delegación en la Comunidad Valenciana de la Federación Española de Enfermedades Raras también sostienen que este tipo de problemas están al alza. En toda España, esta entidad ha detectado problemas con hasta 60 medicamentos. Síndrome X frágil, distrofia muscular de duchenne o epidermolisis bullosa son algunas de las dolencias de las calificadas como raras que más se están viendo afectadas por la restricción de medicamentos.
El secretario general del PSPV-PSOE, Ximo Puig, anunció que desde el grupo socialista en las Cortes se va a presentar una propuesta para que «la sanidad pública se haga cargo de aquellos medicamentos de uso probado y eficaz, y que así lo consideren los profesionales, para los pacientes que necesitan fármacos específicos para su enfermedad». De esta manera, Puig manifestó su «sorpresa» ante la actuación de la Conselleria de Sanidad al negar un medicamento fundamental para enfermos de fibrosis pulmonar, un medicamento que, según recordó, «lleva muy pocos años pero, según los profesionales, es efectivo para esta enfermedad».
Respecto a esta polémica, la Conselleria de Sanidad señaló que la Comisión de Farmacia del Hospital General «acordó de forma unánime y con la presencia del jefe de servicio Neumología, que ante la evidente insuficiencia científica disponible hasta la fecha, y siendo necesario clarificar aspectos dudosos y/o insuficientemente contrastados en la literatura científica, trasladar la documentación a la Conselleria de Sanitat».
Tras la evaluación en la comisión de Farmacia y siguiendo criterios clínicos, «se determinó no incluir el fármaco bajo criterios de efectividad y efectos adversos». La conselleria niega que la decisión tenga que ver con criterios económicos.
Además, asegura que este medicamento sólo ha sido administrado a pacientes que participaron en un ensayo que costeaba el propio laboratorio. Sin embargo, desde la Sociedad Española de Neumología señalaron que el ensayo concluyó hace casi un año y que desde entonces los hospitales pagan por la medicación que toman los pacientes. Esta sociedad defiende que este medicamento es el único que está probado para esta enfermedad y que lucharán porque los médicos puedan pautarlo.
La portavoz del Defensor del Paciente anima a los enfermos a acudir al juzgado «por omisión de socorro» cuando se les denieguen los fármacos. La conselleria insiste en que las medicinas que retira no son efectivas
Copago, medicamentos que dejan de estar financiados por la Seguridad Social y cuyo coste resulta desorbitado para los enfermos o tratamientos que se daban desde las farmacias de los hospitales y que de la noche a la mañana se eliminan. Asociaciones como Defensor del Paciente o la Federación Española de Enfermedades Raras han detectado en el último año problemas con decenas de fármacos en la Comunidad Valenciana que impiden que los pacientes mejoren de sus enfermedades y ganen calidad de vida.
En el caso de Defensor del Paciente, su presidenta Carmen Flores asegura que han recibido reclamaciones relacionadas con una veintena de medicamentos que no están llegando a los pacientes por su elevado coste. «La mayoría eran tratamientos que se daban desde las farmacias de los hospitales y que ya no se están comprando por ser muy caros». Es el caso de la pirfenidona con la que estaban siendo tratados pacientes con fibrosis pulmonar idiopática. Sanidad ha decidido dejar de comprar este medicamento cuyo coste al mes supera los 2.500 euros, pero que ha demostrado ser el único eficaz para esta grave dolencia.
«No es el único, también hemos recibido denuncias se casos similares que han ocurrido con medicamentos para la hepatitis B o el VIH». El común denominador de estos fármacos «es que su precio es muy elevado». Flores anima a los afectados «a que acudan al juzgado y lo denuncien por omisión de socorro». Por su parte, desde la delegación en la Comunidad Valenciana de la Federación Española de Enfermedades Raras también sostienen que este tipo de problemas están al alza. En toda España, esta entidad ha detectado problemas con hasta 60 medicamentos. Síndrome X frágil, distrofia muscular de duchenne o epidermolisis bullosa son algunas de las dolencias de las calificadas como raras que más se están viendo afectadas por la restricción de medicamentos.
El secretario general del PSPV-PSOE, Ximo Puig, anunció que desde el grupo socialista en las Cortes se va a presentar una propuesta para que «la sanidad pública se haga cargo de aquellos medicamentos de uso probado y eficaz, y que así lo consideren los profesionales, para los pacientes que necesitan fármacos específicos para su enfermedad». De esta manera, Puig manifestó su «sorpresa» ante la actuación de la Conselleria de Sanidad al negar un medicamento fundamental para enfermos de fibrosis pulmonar, un medicamento que, según recordó, «lleva muy pocos años pero, según los profesionales, es efectivo para esta enfermedad».
Respecto a esta polémica, la Conselleria de Sanidad señaló que la Comisión de Farmacia del Hospital General «acordó de forma unánime y con la presencia del jefe de servicio Neumología, que ante la evidente insuficiencia científica disponible hasta la fecha, y siendo necesario clarificar aspectos dudosos y/o insuficientemente contrastados en la literatura científica, trasladar la documentación a la Conselleria de Sanitat».
Tras la evaluación en la comisión de Farmacia y siguiendo criterios clínicos, «se determinó no incluir el fármaco bajo criterios de efectividad y efectos adversos». La conselleria niega que la decisión tenga que ver con criterios económicos.
Además, asegura que este medicamento sólo ha sido administrado a pacientes que participaron en un ensayo que costeaba el propio laboratorio. Sin embargo, desde la Sociedad Española de Neumología señalaron que el ensayo concluyó hace casi un año y que desde entonces los hospitales pagan por la medicación que toman los pacientes. Esta sociedad defiende que este medicamento es el único que está probado para esta enfermedad y que lucharán porque los médicos puedan pautarlo.
20130608
Los casos de depresión en España han aumentado un 19% desde la crisis
probablemente, más, porque en hispanistán hablar de "salud mental" tiene un fuerte estigma..
Los casos de depresión en España han aumentado un 19% desde la crisis
Los problemas relacionados con la ansiedad se han incrementado en un 8,4% y con el abuso del alcohol un 4,6%
La salud mental de personas atendidas en la atención primaria en España ha empeorado respecto antes de la crisis, ya que la depresión ha aumentado un 19%, la ansiedad un 8,4% y los problemas relacionados con el abuso del alcohol un 4,6%.
Estos datos se expondrán en el V Congreso Catalán de Salud Mental, que se celebrará desde mañana hasta el sábado en Barcelona y que analizará el impacto de la crisis económica en la salud mental, ha informado este miércoles la Fundación Congreso Catalán de Salud Mental.
El encuentro, con una vocación interdisciplinar, contará con la presencia de profesionales de la sanidad como el director del Observatorio de Salud Mental de Catalunya, Josep Moyà, y el presidente del Consejo Asesor de Salud Mental y Adicciones del Departament de Salut, Pere Bonet, entre otros.
Asimismo, también habrá un espacio para el debate, como el que mantendrán la portavoz de la Plataforma de Afectados por la Hipoteca, Ada Colau, el representante de De Pie por la Salud Pública, Toni Barbarà, y miembros de los Yayoflautas, que explicarán los beneficios para la salud que obtienen al pertenecer a estos movimientos.
El congreso, que contará con la presencia de la consellera de Bienestar Social y Familia, Neus Munté, incluirá también un programa cultural, con teatro, cine y la participación de Radio Nikosia, una emisora donde los programas están conducidos y protagonizadas por personas usuarias de servicios de salud mental.
Los casos de depresión en España han aumentado un 19% desde la crisis
Los problemas relacionados con la ansiedad se han incrementado en un 8,4% y con el abuso del alcohol un 4,6%
La salud mental de personas atendidas en la atención primaria en España ha empeorado respecto antes de la crisis, ya que la depresión ha aumentado un 19%, la ansiedad un 8,4% y los problemas relacionados con el abuso del alcohol un 4,6%.
Estos datos se expondrán en el V Congreso Catalán de Salud Mental, que se celebrará desde mañana hasta el sábado en Barcelona y que analizará el impacto de la crisis económica en la salud mental, ha informado este miércoles la Fundación Congreso Catalán de Salud Mental.
El encuentro, con una vocación interdisciplinar, contará con la presencia de profesionales de la sanidad como el director del Observatorio de Salud Mental de Catalunya, Josep Moyà, y el presidente del Consejo Asesor de Salud Mental y Adicciones del Departament de Salut, Pere Bonet, entre otros.
Asimismo, también habrá un espacio para el debate, como el que mantendrán la portavoz de la Plataforma de Afectados por la Hipoteca, Ada Colau, el representante de De Pie por la Salud Pública, Toni Barbarà, y miembros de los Yayoflautas, que explicarán los beneficios para la salud que obtienen al pertenecer a estos movimientos.
El congreso, que contará con la presencia de la consellera de Bienestar Social y Familia, Neus Munté, incluirá también un programa cultural, con teatro, cine y la participación de Radio Nikosia, una emisora donde los programas están conducidos y protagonizadas por personas usuarias de servicios de salud mental.
20130607
"La enfermedad de mi hijo nunca iba a ser investigada"
"La enfermedad de mi hijo nunca iba a ser investigada"
“En este tiempo de crisis, la enfermedad de mi hijo nunca iba a ser investigada”. Este convencimiento es el que ha llevado a Ana Suárez a luchar para que una plataforma, F4R (Funds for research; fondos para investigar, en español), busque micromecenas con los que contratar a un científico que estudie el síndrome de Lowe, una enfermedad ultrarrara que sufre, entre otros, Mateo, su hijo de siete años.
Mateo es un niño activo que disfruta bailando y posando para el fotógrafo. Le encantan los trenes, y del colegio solo le gusta ir a jugar con su compañera Laura. Pero esta descripción es solo una parte de su vida. Quedan sus gafas gruesas y que sufre cataratas, que aún no come nada sólido y que acaba de pasar 12 días en el hospital La Paz (Madrid), donde le han quitado 27 piedras del riñón. Este año —para disgusto de su madre, quien admite que le cuesta ver a su hijo rodeado de otros niños que no son como la mayoría— ha tenido que cambiar de colegio y va a uno de educación especial. Habla con una lengua de trapo que no coarta sus ganas de comunicar y, sobre todo, tiene por delante un futuro incierto. “No suelen morir del riñón, sino de una especie de crisis epilépticas muy fuertes”, dice Suárez.
El objetivo es contratar a un científico que estudie el síndrome de Lowe
La iniciativa, una especie de crowdfunding (financiación popular), ya se usa para hacer películas o para patrocinar maratones benéficos, pero esta vez el objetivo es inusual. Los responsables de F4R, una asociación sin ánimo de lucro, se dedican a recaudar para proyectos científicos y de investigación. En este caso examinaron 40 hasta elegir el presentado por la Asociación del Síndrome de Lowe de España, de la que forma parte Suárez. “Un científico del Instituto de Salud Carlos III cuesta unos 23.000 euros al año, a los que hay que sumar viajes y materiales”, dice Suárez. En la web se dan más detalles: recaudado, 22.027 euros; mínimo, 44.067; óptimo, 97.224.
“El síndrome de Lowe produce afectación a casi todo el organismo”, explica Mercedes Serrano, neuropediatra del Centro de Investigación Biomédica en Red (Ciberer), del Carlos III, e investigadora principal del proyecto de investigación presentado ante F4R. La dolencia está relacionada con mutaciones en un gen presente en el cromosoma X. Se calcula que la sufren una de cada 500.000 personas en España, con una esperanza de vida que no supera la treintena.
La investigación sobre la enfermedad es fundamental porque de ella se sabe muy poco. No hay federaciones internacionales de pacientes ni registros. En muchos países ricos, las familias tampoco cuentan con hospitales ni centros de referencia a los que acudir. En consecuencia, no hay una historia natural del síndrome, una evolución más o menos pautada y registrada de la dolencia.
En este páramo internacional destaca la iniciativa del grupo de padres al que pertenecen Suárez y también Manuel Armayones, impulsores de la asociación de afectados creada en 2006, en la que participan 10 familias. Él es padre de un niño que padeció el síndrome y conoce de primera mano la soledad y la sensación de abandono que sufren los pacientes de enfermedades raras y sus familias. “Mi hijo falleció en julio pasado”, cuenta Armayones, que mantiene una vitalidad que se contagia al otro lado del teléfono. Además de padre, es también psicólogo de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC).
“Había más gente en Facebook que en el registro español de enfermedades raras”, ilustra. Una de las peticiones de las familias es que sea obligatorio para los médicos registrar a los pacientes con este síndrome, un paso fundamental para saber con exactitud cuántos enfermos hay en España. Armayones se dio cuenta de que, en su experiencia de cuidadores, las familias habían acumulado un conocimiento muy valioso sobre la enfermedad y que no querían desaprovecharlo. Se juntó con un equipo de médicos del hospital Sant Joan de Déu, en Barcelona, donde llevaba a su hijo, y así nació el proyecto de investigación sobre la dolencia en el que colaboran el hospital (a través del Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Raras) y el grupo Psinet (Psicología, Salud y Red), de la UOC. Juntos elaboraron una guía. “Los médicos vieron que una parte de la información que circulaba no era correcta”, relata Armayones.
Lo siguiente fue elaborar unos cuestionarios que las familias rellenan con los datos epidemiológicos que ellos mismos recogen. “Primero les damos una explicación, por ejemplo, sobre las alteraciones dentales asociadas al síndrome. La semana siguiente les enviamos un cuestionario, que responden por Internet”, explica Serrano. “Nosotros somos los que estamos todo el día con los niños y los que sabemos lo que les pasa”, dice Suárez, la madre de Mateo. Lo que los padres no pueden completar lo hacen los especialistas que atienden a cada paciente, explica la neuróloga Serrano, que supervisa todo el proceso.
“En seis meses de trabajo sabemos cosas que no estaban recogidas en la literatura”, afirma Armayones. La filosofía del proyecto es completamente abierta: el conocimiento está disponible de forma gratuita para el resto de asociaciones y para la federación europea de afectados y se ha publicado en revistas de acceso libre. El trabajo de los padres va aún más allá. “Estamos preparando material didáctico para los profesionales sanitarios, porque lógicamente no conocen la enfermedad”, dice Suárez. “El médico que sabe de riñón no tiene por qué saber de ojos, así que nosotros agrupamos todo”.
Muchos padres se conocieron en la primera reunión organizada en diciembre pasado en Barcelona, a la que acudieron familias francesas e italianas. “Tienen esperanza, ganas de hacer cosas. Han aprendido que pueden contribuir”, concluye Armayones.
“En este tiempo de crisis, la enfermedad de mi hijo nunca iba a ser investigada”. Este convencimiento es el que ha llevado a Ana Suárez a luchar para que una plataforma, F4R (Funds for research; fondos para investigar, en español), busque micromecenas con los que contratar a un científico que estudie el síndrome de Lowe, una enfermedad ultrarrara que sufre, entre otros, Mateo, su hijo de siete años.
Mateo es un niño activo que disfruta bailando y posando para el fotógrafo. Le encantan los trenes, y del colegio solo le gusta ir a jugar con su compañera Laura. Pero esta descripción es solo una parte de su vida. Quedan sus gafas gruesas y que sufre cataratas, que aún no come nada sólido y que acaba de pasar 12 días en el hospital La Paz (Madrid), donde le han quitado 27 piedras del riñón. Este año —para disgusto de su madre, quien admite que le cuesta ver a su hijo rodeado de otros niños que no son como la mayoría— ha tenido que cambiar de colegio y va a uno de educación especial. Habla con una lengua de trapo que no coarta sus ganas de comunicar y, sobre todo, tiene por delante un futuro incierto. “No suelen morir del riñón, sino de una especie de crisis epilépticas muy fuertes”, dice Suárez.
El objetivo es contratar a un científico que estudie el síndrome de Lowe
La iniciativa, una especie de crowdfunding (financiación popular), ya se usa para hacer películas o para patrocinar maratones benéficos, pero esta vez el objetivo es inusual. Los responsables de F4R, una asociación sin ánimo de lucro, se dedican a recaudar para proyectos científicos y de investigación. En este caso examinaron 40 hasta elegir el presentado por la Asociación del Síndrome de Lowe de España, de la que forma parte Suárez. “Un científico del Instituto de Salud Carlos III cuesta unos 23.000 euros al año, a los que hay que sumar viajes y materiales”, dice Suárez. En la web se dan más detalles: recaudado, 22.027 euros; mínimo, 44.067; óptimo, 97.224.
“El síndrome de Lowe produce afectación a casi todo el organismo”, explica Mercedes Serrano, neuropediatra del Centro de Investigación Biomédica en Red (Ciberer), del Carlos III, e investigadora principal del proyecto de investigación presentado ante F4R. La dolencia está relacionada con mutaciones en un gen presente en el cromosoma X. Se calcula que la sufren una de cada 500.000 personas en España, con una esperanza de vida que no supera la treintena.
La investigación sobre la enfermedad es fundamental porque de ella se sabe muy poco. No hay federaciones internacionales de pacientes ni registros. En muchos países ricos, las familias tampoco cuentan con hospitales ni centros de referencia a los que acudir. En consecuencia, no hay una historia natural del síndrome, una evolución más o menos pautada y registrada de la dolencia.
En este páramo internacional destaca la iniciativa del grupo de padres al que pertenecen Suárez y también Manuel Armayones, impulsores de la asociación de afectados creada en 2006, en la que participan 10 familias. Él es padre de un niño que padeció el síndrome y conoce de primera mano la soledad y la sensación de abandono que sufren los pacientes de enfermedades raras y sus familias. “Mi hijo falleció en julio pasado”, cuenta Armayones, que mantiene una vitalidad que se contagia al otro lado del teléfono. Además de padre, es también psicólogo de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC).
“Había más gente en Facebook que en el registro español de enfermedades raras”, ilustra. Una de las peticiones de las familias es que sea obligatorio para los médicos registrar a los pacientes con este síndrome, un paso fundamental para saber con exactitud cuántos enfermos hay en España. Armayones se dio cuenta de que, en su experiencia de cuidadores, las familias habían acumulado un conocimiento muy valioso sobre la enfermedad y que no querían desaprovecharlo. Se juntó con un equipo de médicos del hospital Sant Joan de Déu, en Barcelona, donde llevaba a su hijo, y así nació el proyecto de investigación sobre la dolencia en el que colaboran el hospital (a través del Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Raras) y el grupo Psinet (Psicología, Salud y Red), de la UOC. Juntos elaboraron una guía. “Los médicos vieron que una parte de la información que circulaba no era correcta”, relata Armayones.
Lo siguiente fue elaborar unos cuestionarios que las familias rellenan con los datos epidemiológicos que ellos mismos recogen. “Primero les damos una explicación, por ejemplo, sobre las alteraciones dentales asociadas al síndrome. La semana siguiente les enviamos un cuestionario, que responden por Internet”, explica Serrano. “Nosotros somos los que estamos todo el día con los niños y los que sabemos lo que les pasa”, dice Suárez, la madre de Mateo. Lo que los padres no pueden completar lo hacen los especialistas que atienden a cada paciente, explica la neuróloga Serrano, que supervisa todo el proceso.
“En seis meses de trabajo sabemos cosas que no estaban recogidas en la literatura”, afirma Armayones. La filosofía del proyecto es completamente abierta: el conocimiento está disponible de forma gratuita para el resto de asociaciones y para la federación europea de afectados y se ha publicado en revistas de acceso libre. El trabajo de los padres va aún más allá. “Estamos preparando material didáctico para los profesionales sanitarios, porque lógicamente no conocen la enfermedad”, dice Suárez. “El médico que sabe de riñón no tiene por qué saber de ojos, así que nosotros agrupamos todo”.
Muchos padres se conocieron en la primera reunión organizada en diciembre pasado en Barcelona, a la que acudieron familias francesas e italianas. “Tienen esperanza, ganas de hacer cosas. Han aprendido que pueden contribuir”, concluye Armayones.
20130606
El Supositorio: La "prevención" en las Administraciones públicas. Lo que haga falta...
El Supositorio: La "prevención" en las Administraciones públicas. Lo que haga falta...
A través de Ricardo Ruiz de Adana me llega la información sobre la adjudicación por 40.000 euros de las revisiones ginecológicas que el Ministerio de Presidencia ofrece a sus funcionarias en la Clínica MD Anderson Cancer Center. Y por supuesto, "con carácter anual porque así lo recomiendan los especialistas"
Siempre está bien recordar las recomendaciones del United States Prevention Task Force sobre el cribado del Cáncer de Mama y el Cáncer de Cuello de Útero
Por 75.000 euros, se licita un servicio de reconocimientos preventivos ginecológico, urológico, oftalmológico y colorrectal para el personal dependiente de la Dirección Provincial de la Tesorería General de la Seguridad Social de Madrid para el año 2013.
También podemos ver que el Ministerio de la Presidencia - MUFACE licita para sus empleados unas revisiones exhaustivas basadas en la evidencia como PSA total en mayores de 45 años con exploración urológica completa y ecografía prostática. Habrá que recordar a los gestores del dinero público las últimas recomendaciones de la USPTF sobre el debate "PSA, prevención cáncer próstata"
Por 33.800 euros, el INSS de Barcelona ofrece a sus empleados un "pack" con todo lo habitual y una TSH a las mujeres y un PSA libre a los hombres, En Barcelona gusta más la PSA libre que la total de Madrid. El coste por reconocimiento completo es de 52 euros.
¿Cuánto se gasta de dinero público en servicios de "prevención" "externalizados" para los empleados de distintas administraciones? Sin entrar en lo absurdo de la mayoría de las actividades que se realizan.
¿Qué tal unas "reformas" dirigidas a "optimizar" los "escasos recursos" que la "situación económica" requiere?
A través de Ricardo Ruiz de Adana me llega la información sobre la adjudicación por 40.000 euros de las revisiones ginecológicas que el Ministerio de Presidencia ofrece a sus funcionarias en la Clínica MD Anderson Cancer Center. Y por supuesto, "con carácter anual porque así lo recomiendan los especialistas"
Siempre está bien recordar las recomendaciones del United States Prevention Task Force sobre el cribado del Cáncer de Mama y el Cáncer de Cuello de Útero
Por 75.000 euros, se licita un servicio de reconocimientos preventivos ginecológico, urológico, oftalmológico y colorrectal para el personal dependiente de la Dirección Provincial de la Tesorería General de la Seguridad Social de Madrid para el año 2013.
También podemos ver que el Ministerio de la Presidencia - MUFACE licita para sus empleados unas revisiones exhaustivas basadas en la evidencia como PSA total en mayores de 45 años con exploración urológica completa y ecografía prostática. Habrá que recordar a los gestores del dinero público las últimas recomendaciones de la USPTF sobre el debate "PSA, prevención cáncer próstata"
Por 33.800 euros, el INSS de Barcelona ofrece a sus empleados un "pack" con todo lo habitual y una TSH a las mujeres y un PSA libre a los hombres, En Barcelona gusta más la PSA libre que la total de Madrid. El coste por reconocimiento completo es de 52 euros.
¿Cuánto se gasta de dinero público en servicios de "prevención" "externalizados" para los empleados de distintas administraciones? Sin entrar en lo absurdo de la mayoría de las actividades que se realizan.
¿Qué tal unas "reformas" dirigidas a "optimizar" los "escasos recursos" que la "situación económica" requiere?
20130605
Prohibir el tabaco
Prohibir el tabaco
El tabaco es muy peligroso, aunque sea legal. El 30% de los cánceres están vinculados al tabaquismo. Ese porcentaje llega hasta el 90% en el caso de los cánceres de pulmón. La única diferencia que hay con otras drogas es que permite que el adicto lleve una vida normal, aunque su salud a largo plazo se ve perjudicada. Si el ser humano fuera plenamente racional nadie fumaría. Sin embargo, estamos lejos de llegar a ese nivel de desarrollo. También son irracionales las guerras, el crimen y tantas otras cosas que causan dolor a las personas pero que seguimos haciendo.
En mi opinión es necesario prohibir el tabaco. Una medida de ese calado y que afecta a tanta gente no puede implantarse de un día para otro, sino que debería hacerse de manera progresiva. Lo primero que haría sería convertirlo en un producto de lujo doblando o triplicando su precio. Luego restringiría los lugares donde se vende. Quitaría las máquinas de tabaco de los bares y de las discotecas. Estas medidas deberían acompañarse con una intensa campaña publicitaria donde se informara de los peligros de esa droga y con un plan sanitario para ayudar a la gente a abandonar ese pernicioso hábito. El paso final sería la prohibición de su venta y consumo en lugares públicos. Por supuesto habría gente que lo compraría en otros países o tráfico ilegal. No obstante lograríamos reducir mucho el porcentaje de fumadores. Y eso sería un gran avance para todos.
Es mentira que el tabaco sea un gran negocio para el Estado. Sin considerar el drama humano que provoca, todas esas muertes que se podrían evitar, desde un punto de vista económico es una ruina. Lo que se recauda en impuestos es mucho menos que lo que nos gastamos en atención médica. Esto es especialmente cierto en España, donde existe un servicio sanitario universal pagado por todos los ciudadanos, los que fuman y los que no fumamos.
Resulta absurdo que los fumadores reclamen su 'libertad' para fumar. Las drogas destruyen el libre albedrío de la persona al convertirla en adicta a una sustancia. Lo que alguien hace con su cuerpo no es algo que únicamente importe al interesado, sino que afecta al conjunto de la sociedad. Es un tema de salud pública. No hay ninguna libertad en ser prisionero de una sustancia que nos hace daño y perjudica a todos los que nos rodean.
El tabaco es muy peligroso, aunque sea legal. El 30% de los cánceres están vinculados al tabaquismo. Ese porcentaje llega hasta el 90% en el caso de los cánceres de pulmón. La única diferencia que hay con otras drogas es que permite que el adicto lleve una vida normal, aunque su salud a largo plazo se ve perjudicada. Si el ser humano fuera plenamente racional nadie fumaría. Sin embargo, estamos lejos de llegar a ese nivel de desarrollo. También son irracionales las guerras, el crimen y tantas otras cosas que causan dolor a las personas pero que seguimos haciendo.
En mi opinión es necesario prohibir el tabaco. Una medida de ese calado y que afecta a tanta gente no puede implantarse de un día para otro, sino que debería hacerse de manera progresiva. Lo primero que haría sería convertirlo en un producto de lujo doblando o triplicando su precio. Luego restringiría los lugares donde se vende. Quitaría las máquinas de tabaco de los bares y de las discotecas. Estas medidas deberían acompañarse con una intensa campaña publicitaria donde se informara de los peligros de esa droga y con un plan sanitario para ayudar a la gente a abandonar ese pernicioso hábito. El paso final sería la prohibición de su venta y consumo en lugares públicos. Por supuesto habría gente que lo compraría en otros países o tráfico ilegal. No obstante lograríamos reducir mucho el porcentaje de fumadores. Y eso sería un gran avance para todos.
Es mentira que el tabaco sea un gran negocio para el Estado. Sin considerar el drama humano que provoca, todas esas muertes que se podrían evitar, desde un punto de vista económico es una ruina. Lo que se recauda en impuestos es mucho menos que lo que nos gastamos en atención médica. Esto es especialmente cierto en España, donde existe un servicio sanitario universal pagado por todos los ciudadanos, los que fuman y los que no fumamos.
Resulta absurdo que los fumadores reclamen su 'libertad' para fumar. Las drogas destruyen el libre albedrío de la persona al convertirla en adicta a una sustancia. Lo que alguien hace con su cuerpo no es algo que únicamente importe al interesado, sino que afecta al conjunto de la sociedad. Es un tema de salud pública. No hay ninguna libertad en ser prisionero de una sustancia que nos hace daño y perjudica a todos los que nos rodean.
20130604
Murcia recula en sus recortes tras colapsar sus médicos los centros hospitalarios
Murcia recula en sus recortes tras colapsar sus médicos los centros hospitalarios
El sindicato médico regional apostó por dejar de lado las huelgas y ejercer presión de otras maneras: prescribiendo los productos más caros, dedicando el tiempo necesario a cada paciente o aumentando los ingresos de pacientes en los hospitales. El resultado fue el colapso de algunas consultas. La Región ha dado marcha atrás en sus planes.
Los médicos de Murcia innovan con medidas de presión hasta ahora nunca utilizadas para evitar que el gobierno regional haga caer sobre ellos un nuevo recorte de sueldos para cuadrar el déficit. El sindicato de médicos CESM dice haberse anotado un tanto al extender entre los facultativos el llamado "Decálogo de la buena praxis médica", que básicamente trata de aumentar los costes sanitarios y colapsar los centros bajo una premisa: "Anteponer siempre el estricto criterio médico y sin tener en cuenta variables económicas".
En una circular enviada a todos sus afiliados y aprobada el pasado lunes en asamblea en el hospital de la Arrixaca, los médicos decidieron emprender esta especie de huelga de celo (cuidado escrupuloso de las condiciones laborales). Los ingresos de enfermos subieron de forma súbita en algunos hospitales de Murcia y Cartagena, hasta el punto de que en el Hospital Santa Lucía de la ciudad portuaria tuvieron que habilitarse 30 camas más para poder atender a todo el mundo. Fuentes oficiales de la Consejería de Sanidad reconocen el aumento en los ingresos hospitalarios aunque "dentro de la normalidad" y aseguran no tener constancia de ninguna huelga de celo. Coincidiendo con estas medidas de presión, el propio presidente de la comunidad murciana, Ramón Luis Valcárcel, ha anunciado 'sotto voce' que dará marcha atrás al plan de ajuste sobre los trabajadores sanitarios, aunque se mantendrá la retirada de la paga extra (diciembre de 2013 y junio de 2014) de todos los funcionarios autonómicos.
Desde el sindicato médico se asegura a Vozpópuli que "nos hemos dado cuenta de que las huelgas al uso, que son las que pregonan Comisiones Obreras y UGT, no sirven para nada porque perdemos dinero y encima el paciente paga las consecuencias". Los dos sindicatos de clase se manifestaron este jueves por la tarde por el centro de Murcia, en su enésima manifestación y con un exiguo apoyo que apenas llegó a 1.000 personas. Propios sindicalistas reconocieron que la marcha fue un "fracaso".
Recetar los medicamentos más caros
Fuentes del sindicato médico reconocen que se ha instado a "recetar los medicamentos más caros, no los genéricos como nos dicen en la consejería, sobre todo si son mejores para el paciente". De igual modo, se ha pedido que se dedique "el tiempo necesario a cada paciente" y que se sea más escrupuloso con los ingresos hospitalarios, ingresando a enfermos que en anteriores ocasiones se mandaría para casa. "Por ejemplo, un enfermo que se le ha torcido la boca y dormido un brazo, con 6 horas de evolución, en otras ocasiones no se le pedía un TAC y ahora se le pide. O ancianos con cuadros que en el 80% de las veces evolucionan bien y en el 20% evolucionan mal. Si antes se les mandaba a casa jugándose el pellejo, ahora los dejas un par de días más ingresados".
Desde la consejería de Sanidad, por su parte, y tal y como ha informado este viernes 'La Verdad', ya se piensa en pagar con incentivos al personal sanitario si consigue los nuevos objetivos de ahorro. Este ajuste afectaría al material, conciertos con clínicas y pruebas diagnósticas. Fuentes de la consejería han asegurado que "se contempla la posibilidad de colaborar con los profesionales a la hora de gestionar, tenemos un proyecto de gestión clínica que está muy avanzado y eso incluye que en los servicios, la corresponsabilidad de los profesionales se vea recompensada".
Duros recortes a los trabajadores sanitarios
La guerra por controlar el déficit en Murcia sigue teniendo a los hospitales como principal campo de batalla. El plan del consejero de Hacienda, Juan Bernal, para ahorrar 200 millones, incluye medidas muy duras hasta el punto de que la mayoría del ajuste recaería en el Servicio Murciano de Salud y sus trabajadores. Murcia tiene que recortar 200 millones este año, de los que 150 cargaría a sanidad, y la mayoría de ellos en sueldos. Entre los 'ajustes', algunos tajantes, como "quitar 820 euros a los médicos que tienen consulta privada por la tarde o bajar un 18% la hora de la guardia, 5 euros de media por hora. Ahora está a 26 la hora de lunes a viernes y a 29 sábados, domingos y festivos", según fuentes sindicales. Los médicos murcianos consiguieron, ya en 2008 y con la crisis iniciada, una subida en la hora de las guardias que les hizo convertirse en unos de los mejores pagados del país, muy por encima de las autonomías limítrofes de Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana y Andalucía, con el consiguiente "efecto llamada" de galenos de estas comunidades.
Como último comentario, 200 millones es exactamente el dinero que se necesita para cubrir las pérdidas del aeropuerto 'privado' de Murcia en la localidad de Corvera, y que fue la gran apuesta del gobierno del Partido Popular a pesar de situarse a sólo 40 kilómetros del aeropuerto semicivil de San Javier, ya amortizado. Este aeropuerto ya está terminado (la Sacyr del rutilante murciano Luis del Rivero lideró su construcción) pero aún no ha conseguido ni un solo vuelo.
El sindicato médico regional apostó por dejar de lado las huelgas y ejercer presión de otras maneras: prescribiendo los productos más caros, dedicando el tiempo necesario a cada paciente o aumentando los ingresos de pacientes en los hospitales. El resultado fue el colapso de algunas consultas. La Región ha dado marcha atrás en sus planes.
Los médicos de Murcia innovan con medidas de presión hasta ahora nunca utilizadas para evitar que el gobierno regional haga caer sobre ellos un nuevo recorte de sueldos para cuadrar el déficit. El sindicato de médicos CESM dice haberse anotado un tanto al extender entre los facultativos el llamado "Decálogo de la buena praxis médica", que básicamente trata de aumentar los costes sanitarios y colapsar los centros bajo una premisa: "Anteponer siempre el estricto criterio médico y sin tener en cuenta variables económicas".
En una circular enviada a todos sus afiliados y aprobada el pasado lunes en asamblea en el hospital de la Arrixaca, los médicos decidieron emprender esta especie de huelga de celo (cuidado escrupuloso de las condiciones laborales). Los ingresos de enfermos subieron de forma súbita en algunos hospitales de Murcia y Cartagena, hasta el punto de que en el Hospital Santa Lucía de la ciudad portuaria tuvieron que habilitarse 30 camas más para poder atender a todo el mundo. Fuentes oficiales de la Consejería de Sanidad reconocen el aumento en los ingresos hospitalarios aunque "dentro de la normalidad" y aseguran no tener constancia de ninguna huelga de celo. Coincidiendo con estas medidas de presión, el propio presidente de la comunidad murciana, Ramón Luis Valcárcel, ha anunciado 'sotto voce' que dará marcha atrás al plan de ajuste sobre los trabajadores sanitarios, aunque se mantendrá la retirada de la paga extra (diciembre de 2013 y junio de 2014) de todos los funcionarios autonómicos.
Desde el sindicato médico se asegura a Vozpópuli que "nos hemos dado cuenta de que las huelgas al uso, que son las que pregonan Comisiones Obreras y UGT, no sirven para nada porque perdemos dinero y encima el paciente paga las consecuencias". Los dos sindicatos de clase se manifestaron este jueves por la tarde por el centro de Murcia, en su enésima manifestación y con un exiguo apoyo que apenas llegó a 1.000 personas. Propios sindicalistas reconocieron que la marcha fue un "fracaso".
Recetar los medicamentos más caros
Fuentes del sindicato médico reconocen que se ha instado a "recetar los medicamentos más caros, no los genéricos como nos dicen en la consejería, sobre todo si son mejores para el paciente". De igual modo, se ha pedido que se dedique "el tiempo necesario a cada paciente" y que se sea más escrupuloso con los ingresos hospitalarios, ingresando a enfermos que en anteriores ocasiones se mandaría para casa. "Por ejemplo, un enfermo que se le ha torcido la boca y dormido un brazo, con 6 horas de evolución, en otras ocasiones no se le pedía un TAC y ahora se le pide. O ancianos con cuadros que en el 80% de las veces evolucionan bien y en el 20% evolucionan mal. Si antes se les mandaba a casa jugándose el pellejo, ahora los dejas un par de días más ingresados".
Desde la consejería de Sanidad, por su parte, y tal y como ha informado este viernes 'La Verdad', ya se piensa en pagar con incentivos al personal sanitario si consigue los nuevos objetivos de ahorro. Este ajuste afectaría al material, conciertos con clínicas y pruebas diagnósticas. Fuentes de la consejería han asegurado que "se contempla la posibilidad de colaborar con los profesionales a la hora de gestionar, tenemos un proyecto de gestión clínica que está muy avanzado y eso incluye que en los servicios, la corresponsabilidad de los profesionales se vea recompensada".
Duros recortes a los trabajadores sanitarios
La guerra por controlar el déficit en Murcia sigue teniendo a los hospitales como principal campo de batalla. El plan del consejero de Hacienda, Juan Bernal, para ahorrar 200 millones, incluye medidas muy duras hasta el punto de que la mayoría del ajuste recaería en el Servicio Murciano de Salud y sus trabajadores. Murcia tiene que recortar 200 millones este año, de los que 150 cargaría a sanidad, y la mayoría de ellos en sueldos. Entre los 'ajustes', algunos tajantes, como "quitar 820 euros a los médicos que tienen consulta privada por la tarde o bajar un 18% la hora de la guardia, 5 euros de media por hora. Ahora está a 26 la hora de lunes a viernes y a 29 sábados, domingos y festivos", según fuentes sindicales. Los médicos murcianos consiguieron, ya en 2008 y con la crisis iniciada, una subida en la hora de las guardias que les hizo convertirse en unos de los mejores pagados del país, muy por encima de las autonomías limítrofes de Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana y Andalucía, con el consiguiente "efecto llamada" de galenos de estas comunidades.
Como último comentario, 200 millones es exactamente el dinero que se necesita para cubrir las pérdidas del aeropuerto 'privado' de Murcia en la localidad de Corvera, y que fue la gran apuesta del gobierno del Partido Popular a pesar de situarse a sólo 40 kilómetros del aeropuerto semicivil de San Javier, ya amortizado. Este aeropuerto ya está terminado (la Sacyr del rutilante murciano Luis del Rivero lideró su construcción) pero aún no ha conseguido ni un solo vuelo.
20130603
El Congreso destina 77.000 euros para que los diputados puedan hacerse análisis clínicos sin salir de la Cámara
Esto no es una democracia, por definición en la democracia el poder
reside en el pueblo, no en representantes sin responsabilidad hacia ese
pueblo.
El Congreso destina 77.000 euros para que los diputados puedan hacerse análisis clínicos sin salir de la Cámara
Ahora que están en boca de muchos las presuntas prebendas de los parlamentarios, una más: los diputados podrán conocer su estado de salud sin tener que salir del Congreso. La Cámara Baja ha dado luz verde a la contratación de un servicio de análisis clínico por valor de 77.000 euros, que obligará a la empresa designada a enviar al Congreso un especialista una vez a la semana, para proceder allí mismo a realizar análisis de orina y sangre, con el posterior envío de resultados a los afectados. De esta manera, los diputados no tendrán que acudir a realizar este trámite a ningún centro médico. Entra los aspectos a valorar de la oferta se encuentra ampliar los estudios a “serologías frente a VIH y Hepatitis”.
El Congreso destina 77.000 euros para que los diputados puedan hacerse análisis clínicos sin salir de la Cámara
Ahora que están en boca de muchos las presuntas prebendas de los parlamentarios, una más: los diputados podrán conocer su estado de salud sin tener que salir del Congreso. La Cámara Baja ha dado luz verde a la contratación de un servicio de análisis clínico por valor de 77.000 euros, que obligará a la empresa designada a enviar al Congreso un especialista una vez a la semana, para proceder allí mismo a realizar análisis de orina y sangre, con el posterior envío de resultados a los afectados. De esta manera, los diputados no tendrán que acudir a realizar este trámite a ningún centro médico. Entra los aspectos a valorar de la oferta se encuentra ampliar los estudios a “serologías frente a VIH y Hepatitis”.
20130602
El estrés laboral se relaciona con el nivel de colesterol
El estrés laboral se relaciona con el nivel de colesterol
Un estudio realizado por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur, en colaboración con expertos del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga y la Universidad de Santiago de Compostela, analiza la asociación entre el estrés laboral y diferentes parámetros relacionados con el metabolismo de los ácidos grasos en el organismo.
El trabajo, recientemente publicado en el Scandinavian Journal of Public Health, se llevó a cabo en una muestra de más de 90.000 empleados que acudieron a realizarse un reconocimiento médico.
"Los trabajadores que declararon haber experimentado dificultades para hacer frente a su trabajo durante los últimos doce meses (un 8,7 % de la muestra) contaron con un mayor riesgo de padecer dislipidemia", señala a SINC Carlos Catalina, psicólogo clínico experto en estrés laboral.
Concretamente, en el estudio realizado los trabajadores con estrés laboral presentaron mayor probabilidad de sufrir niveles anormalmente altos de colesterol LDL (el llamado colesterol 'malo'), niveles excesivamente bajos de colesterol HDL (colesterol 'bueno') e índices de aterogenicidad positivos, es decir, un potencial de obstrucción de las arterias.
Más información en el artículo El estrés laboral se relaciona con un aumento de grasas en la sangre. El estudio se puede leer en inglés en The relationship between job stress and dyslipidemia - Scandinavian Journal of Public Health
Un estudio realizado por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur, en colaboración con expertos del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga y la Universidad de Santiago de Compostela, analiza la asociación entre el estrés laboral y diferentes parámetros relacionados con el metabolismo de los ácidos grasos en el organismo.
El trabajo, recientemente publicado en el Scandinavian Journal of Public Health, se llevó a cabo en una muestra de más de 90.000 empleados que acudieron a realizarse un reconocimiento médico.
"Los trabajadores que declararon haber experimentado dificultades para hacer frente a su trabajo durante los últimos doce meses (un 8,7 % de la muestra) contaron con un mayor riesgo de padecer dislipidemia", señala a SINC Carlos Catalina, psicólogo clínico experto en estrés laboral.
Concretamente, en el estudio realizado los trabajadores con estrés laboral presentaron mayor probabilidad de sufrir niveles anormalmente altos de colesterol LDL (el llamado colesterol 'malo'), niveles excesivamente bajos de colesterol HDL (colesterol 'bueno') e índices de aterogenicidad positivos, es decir, un potencial de obstrucción de las arterias.
Más información en el artículo El estrés laboral se relaciona con un aumento de grasas en la sangre. El estudio se puede leer en inglés en The relationship between job stress and dyslipidemia - Scandinavian Journal of Public Health
20130601
La CE expedienta hoy a España por obligar a pagar sanidad a europeos
La CE expedienta hoy a España por obligar a pagar sanidad a europeos
"El expediente de Bruselas es el resultado del crecimiento número de quejas recibidas sobre hospitales públicos españoles que rechazan dar tratamiento a ciudadanos con tarjeta sanitaria europea y exigen en su lugar el seguro de viajes y la tarjeta de crédito.
La asistencia hospitalaria en España es gratuita en términos generales en España y la tarjeta sanitaria europea da derecho a su titular a ser tratado de la misma forma que un ciudadano español, según resalta la Comisión.
Sin embargo, algunos hospitales españoles informan erróneamente a los pacientes de que su tarjeta sanitaria no es válida si tienen seguro de viaje, de acuerdo con las denuncias recibidas por Bruselas. En otros casos, pacientes que creían estar siendo tratados en base a su tarjeta sanitaria descubrieron más tarde que la factura se le había enviado a su compañía de seguros.
El Ejecutivo comunitario cree que, con esta actuación, los hospitales están denegando a los titulares de tarjetas sanitarias europeas el acceso a la sanidad pública en las mismas condiciones que a los españoles y sólo les ofrecen tratamiento privado. El alto coste de este tratamiento se factura a las aseguradoras o, cada vez más, a los propios pacientes.
Las empresas aseguradoras han comunicado además a Bruselas que en la mayoría de los casos los seguros de viajes no cubren la sanidad privada.
La Comisión lleva negociando con las autoridades españolas sobre este problema desde 2010. Las autoridades españolas han indicado al Ejecutivo comunitario que han adoptado medidas para resolverlo, pero el número de quejas sigue aumentando.
Por ello, Bruselas ha decidido enviar una carta de emplazamiento, primera fase del procedimiento de infracción. Si en el plazo de dos meses las autoridades españolas no toman medidas, el Ejecutivo comunitario pedirá formalmente una reforma legal y podría acabar llevando el caso ante el Tribunal de Justicia de Luxemburgo."
"El expediente de Bruselas es el resultado del crecimiento número de quejas recibidas sobre hospitales públicos españoles que rechazan dar tratamiento a ciudadanos con tarjeta sanitaria europea y exigen en su lugar el seguro de viajes y la tarjeta de crédito.
La asistencia hospitalaria en España es gratuita en términos generales en España y la tarjeta sanitaria europea da derecho a su titular a ser tratado de la misma forma que un ciudadano español, según resalta la Comisión.
Sin embargo, algunos hospitales españoles informan erróneamente a los pacientes de que su tarjeta sanitaria no es válida si tienen seguro de viaje, de acuerdo con las denuncias recibidas por Bruselas. En otros casos, pacientes que creían estar siendo tratados en base a su tarjeta sanitaria descubrieron más tarde que la factura se le había enviado a su compañía de seguros.
El Ejecutivo comunitario cree que, con esta actuación, los hospitales están denegando a los titulares de tarjetas sanitarias europeas el acceso a la sanidad pública en las mismas condiciones que a los españoles y sólo les ofrecen tratamiento privado. El alto coste de este tratamiento se factura a las aseguradoras o, cada vez más, a los propios pacientes.
Las empresas aseguradoras han comunicado además a Bruselas que en la mayoría de los casos los seguros de viajes no cubren la sanidad privada.
La Comisión lleva negociando con las autoridades españolas sobre este problema desde 2010. Las autoridades españolas han indicado al Ejecutivo comunitario que han adoptado medidas para resolverlo, pero el número de quejas sigue aumentando.
Por ello, Bruselas ha decidido enviar una carta de emplazamiento, primera fase del procedimiento de infracción. Si en el plazo de dos meses las autoridades españolas no toman medidas, el Ejecutivo comunitario pedirá formalmente una reforma legal y podría acabar llevando el caso ante el Tribunal de Justicia de Luxemburgo."
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