20131129

Half of new HIV cases in Greece self-inflicted for benefits

un artículo que dice que la mitad de los casos nuevos de VIH en Grecia son autoinfligidos, para conseguir una paguita de 700 Euros mensuales,

considerando que en hispanistán hay más de 7 millones de desempleados, que la gran mayoría nunca más va a conseguir un trabajo (ni "la crisis vino de fuera", ni es "una leve desaceleración de la economía", ni va a haber recuperación..), y que el sueldo por el que están trabajando millones es menos que submileurista.. no tengo ninguna duda que si hubiera alguna ley parecida en hispanistán, también aumentarían los casos de VIH..

una cosa es dar tratamiento, ofrecer un descuento en medicinas.. y otra muy distinta es dar una paga (700 Euros en éste caso).. luego pasa lo que pasa..



Half of new HIV cases in Greece self-inflicted for benefits

20131128

Mato contrata a un imputado por la privatización sanitaria para asesorar al ministerio

Mato contrata a un imputado por la privatización sanitaria para asesorar al ministerio

  • Sanidad adjudica un contrato de 36.000 euros a la empresa que preside el exconsejero madrileño, Manuel Lamela
  • Ana Mato le contrata para "la asistencia técnica para la definición de un nuevo modelo de gestión clínica" en los hospitales de Ceuta y Melilla, los únicos que dependen del ministerio


El Ministerio de Sanidad ha contratado a la empresa que preside el exconsejero madrileño, Manuel Lamela, imputado por la privatización sanitaria en Madrid, para cambiar el modelo de gestión de los hospitales de Ceuta y Melilla, según informa la Cadena SER.

 Ana Mato ha adjudicado a Business Assesstemt Plans and Projects Healthcare el contrato de 36.000 euros con el que pretende modificar el modelo de gestión de los hospitales que dependen del ministerio, los de las ciudades autónomas Ceuta y Melilla. El pliego de condiciones especifica que la empresa llevará a cabo "la asistencia técnica para la definición de un nuevo modelo de gestión clínica y su implantación".

El objetivo de Ana Mato es la creación de Unidades de Gestión Clínica, que funcionen de manera independiente y con el régimen propio de las empresas privadas dentro de los hospitales públicos Comarcal de Melilla y Universitario de Ceuta, según la emisora de radio. En la empresa que llevará a cabo el cambio de gestión trabajan otros dos altos cargos de la consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

Lamela está imputado por prevaricación en el proceso de privatización sanitaria del sistema madrileño, al igual que Juan José Güemes, que también fue consejero. Lamela y Güemes, además del actual director general de Hospitales de la Comunidad Antonio Burgueño, están imputados por ser los responsables políticos de las " adjudicaciones a empresas con un accionariado opaco incumpliendo alguno de los requisitos previstos por la ley". Además, esas empresas contrataron "después los servicios de los anteriores Consejeros de Sanidad". 

Güemes fue nombrado consejero de la empresa Unilabs, después de que ésta comprara la concesión de los laboratorios centrales a la adjudicataria original. Al conocerse la noticia dimitió. Lamela, por su parte, apareció en una sociedad que gestiona servicios de varios hospitales.

20131127

El PSA, sentenciado a muerte

El PSA, sentenciado a muerte

Un panel concluye que el análisis genera más daños que beneficios

A comienzos de los años 90 se empezó a generalizar la realización de una prueba sanguínea entre la población masculina mayor de 50 años. Se trata de un análisis que mide la cantidad del antígeno prostático específico (PSA), una proteína producida por la próstata, que había sido considerado un buen marcador tumoral. Sin embargo, años después de que muchos médicos, famosos y pacientes hayan promocionado esta prueba, parece que la evidencia científica muestra que se trata de un test poco útil y que, incluso, en muchas ocasiones genera más daños que beneficios. Esto es lo que afirma, en medio de un gran número de críticas, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EEUU (USPSTF, sus siglas en inglés).

El pasado mes de octubre, este grupo de expertos lanzaba su opinión negativa después de haber analizado cinco ensayos clínicos que valoraban el empleo de la prueba del PSA para detectar de forma sistemática el cáncer de próstata en varones mayores de 50 años y ver su efecto sobre la mortalidad. Tras un periodo abierto a comentarios públicos en el que 'llovieron' multitud de críticas, los expertos del USPSTF han ratificado sus recomendaciones iniciales: no aconsejan esta prueba de forma sistemática, aunque dejan abierta la posibilidad de que cada médico y paciente valoren individualmente su realización.

A lo largo de 2012 se diagnosticarán en España casi 30.000 nuevos casos de cáncer de próstata (el más frecuente en hombres), y se producirán unas 5.400 muertes por esta causa, según estimaciones de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). En nuestro país, los urólogos utilizan esta prueba, junto con el tacto rectal, para el diagnóstico de este tumor. Sin embargo, debido a que los niveles de PSA oscilan de forma aleatoria en torno al 15% en un mismo individuo y a que muchos cánceres son localizados y progresan de forma muy lenta, no estaba clara la utilidad de esta prueba.

El riesgo del sobrediagnóstico



Además, el grupo USPSTF destaca en su revisión, publicada en la revista 'Annals of Internal Medicine', los potenciales peligros que puede generar esta práctica que básicamente se derivan del sobrediagnóstico y el sobretratamiento.

En relación al diagnóstico, resultados de falsos positivos ocurrieron en el 12-13% de los hombres que se realizaron una prueba del PSA, además muchos más varones son asignados a biopsia sin que tengan un tumor. Según estos expertos, se produjeron infecciones graves o retención de orina en uno de cada 200 hombres sometidos a una biopsia debido a un resultado anormal en la prueba sanguínea.

Unas tres cuartas partes de los hombres con cáncer localizado de próstata (que suele estar años, incluso décadas, sin progresar ni dar problemas) se sometió a una prostatectomía (extirpación de la próstata) o a radioterapia. Tratar a aproximadamente tres hombres con prostatectomía o a siete con radioterapia en lugar de esperar y vigilar podría resultar en un caso adicional de disfunción eréctil y en uno de incontinencia urinaria. Y, sin embargo, el efecto sobre la mortalidad es pequeño o nulo, según la revisión.

Dos editoriales, publicados también en 'Annals of Internal Medicine', analizan las conclusiones de estos expertos. El firmado por William Jl Catalona, director médico de la Fundación para la Investigación Urológica, discrepa radicalmente con el grupo USPSTF y considera que estos especialistas subestiman los beneficios del 'screening' de cáncer de próstata y sobrestima sus riesgos. También critica el hecho de que en este panel de expertos no se incluyan urólogos, que son los especialistas que habitualmente evalúan a estos pacientes. Por otro lado, considera que los estudios analizados tienen un tiempo de seguimiento escaso para conocer cómo debería ser tratado un hombre con cáncer de próstata cuando su edad está entre los 50 y 60 años.

"Las recomendaciones del USPSTF no deberían ser utilizadas como una justificación por las aseguradoras, incluida Medicare, para denegar el diagnóstico del cáncer prostático en una población de riesgo", afirma Henry Lynch, director del Centro de Cáncer Hereditario de la Universidad de Creighton (EEUU). La no financiación de la prueba del PSA "nos hace volver a la era en la que el cáncer de próstata era con frecuencia descubierto en estadios avanzados e incurables. Sugerimos la revisión de la evidencia, seguido de un diálogo estrecho y de decisiones individualizadas del 'screening' del cáncer de próstata en base a las preferencias del paciente informado", señala este editorial.

Otis W. Brawley, principal responsable de la Sociedad Americana del Cáncer (ACS) y autor del segundo editorial, señala que durante mucho tiempo esta prueba diagnóstica ha sido recomendada ampliamente por un gran número de personas: médicos, famosos, políticos... Y recuerda que un diagnóstico precoz masivo es también "un lucrativo negocio". Quizás por esto, algunas personas "no puede entender algo, cuando su salario depende de no entenderlo".

"Debemos atender a la ciencia para establecer decisiones clínicas y políticas sobre el screening del cáncer de próstata basado en la PSA. Los daños están bien probados, mientras que la evidencia de su beneficio es débil. Incluso si uno acepta que el beneficio existe, los peligros documentados son mayores que ese pequeño beneficio. A pesar de esto, algunos continuarán defendiendo esta prueba en función de una fe ciega en la detección precoz. Necesitamos una medicina basada en la evidencia y no en la fe", sentencia Brawley.

20131126

Tanto escáner nos puede matar

Tanto escáner nos puede matar

Uno de coronarias equivale a 700 radiografías, uno de abdomen, a 500...



En España se hacen 4,5 millones de TAC al año. Los médicos denuncian los peligros


Si aquel mediodía la ambulancia, vacía, no hubiera parado en el disco rojo, quizás Eugenio no estaría hoy aquí. El infarto lo dejó fulminado en el suelo, a unos pasos de aquel semáforo de Carabanchel. Hoy, con 47 años, va al gimnasio dos días por semana y se marca paseos por un parque de Madrid cercano a su casa. Está vivo, sí, pero tocado.

Al mal de su corazón ahora le acompaña, según su médico, exceso de radiaciones. Su cuerpo las ha ido acumulando desde que le hicieran, hace cinco años, el primer escáner para ver su corazón y comprobar la fontanería de sus arterias. Por siete veces lo han metido en el tubo. Sumadas todas las pruebas hasta hoy, es como si a Eugenio le hubieran hecho 19.750 rayos X. Porque eso es un escáner, una ametralladora de rayos X. Dispara 400 en una sola exploración de tórax; 500 en un escáner de abdomen; 700 en uno de coronarias... Y son cada vez más los médicos en España que están advirtiendo sobre el «abuso desmesurado» de esta prueba, también conocida como TAC (Tomografía Axial Computerizada).

-Hay un apagón informativo entorno a estas radiaciones -denuncia abiertamente la radióloga Luisa Lores, del Complexo Hospitalario de Pontevedra.

-¿A qué se refiere, exactamente, con apagón informativo?

-No se le explica a la gente en qué consiste realmente la prueba. Y, por otra parte, existen intereses económicos muy fuertes.

-¿Por ejemplo?

-Las pruebas son caras [entre 250 y 400 euros, según la parte del cuerpo a escanear] y prima mucho el sacar rentabilidad a la máquina. Es la cara más oscura de la medicina que se hace hoy.

De los 4,5 millones de TAC al año en España, «un 40% son innecesarios», dice la doctora Marina de la Fuente

No sólo el dinero prima. El miedo a equivocarse, y con ello la posibilidad de una querella por parte del paciente, es otro de los motivos que ha contribuido a abonar el crecimiento de unas pruebas con radiaciones [4,5 millones de escáneres al año se realizan hoy en España, casi un 20% más que hace cinco años] cuyas consecuencias más nefastas apuntan al desarrollo de cánceres, problemas en la piel, cataratas, caída del cabello y, según las últimas investigaciones, mutaciones a largo plazo en el propio material genético, el ADN.

La creciente evidencia de que a law miles, quizás millones de personas, se les está radiando de manera abusiva ha disparado las alarmas en el caso de los menores. «Cualquier dosis, por baja que sea, puede inducir un cáncer», explica la responsable de radiología de la clínica Ruber de Madrid, la doctora Marina de la Fuente, referente en la materia y una de las voces en la actualidad más críticas junto con su colega de bata blanca Luisa Lores. En su trabajo, sostiene que la probabilidad de desarrollar cáncer de mama en las niñas, en comparación con la población general, es cinco veces mayor en las pequeñas sometidas a escáner para controlar, por ejemplo, una escoliosis, y 10 veces mayor en las que sufre de linfomas.

«No existen dosis peligrosas, el TAC es una buena herramienta pero sólo si se utiliza bien. El problema real está en la absurda repetición de las pruebas», explica De la Fuente. «Una gran parte de los escáneres que se realizan a diario, tal vez un 40% no son necesarios. Se podrían haber evitado con otras pruebas, como una ecografía, sin que el paciente tenga que recibir cientos o miles de radiaciones que se irán acumulando innecesariamente en su organismo».

Igual que todos nacemos con un crédito solar propio y, cuando éste se agota por exceso de sol, la piel enferma, con las radiaciones de los escáneres pasa lo mismo. Cuando el cuerpo ya ha gastado su capacidad para defenderse de ellas, enferma. Cabe recordar que un TAC emite entre 10 y 1.000 veces más radiación que una radiografía.

Varios estudios, entre ellos, de la Universidad de Harvard y de los Institutos Nacionales de la Salud, en EEUU [en España no hay], consideran que el 2% de los 29.000 cánceres diagnosticados en ese país cada año, es decir, 580, se deben al TAC; y por cada 10.000 pruebas realizadas a menores de 15 años se producen ocho muertes al año por tumores, lo que supone 3.200 fallecimientos.

«El problema está ahí y es muy preocupante, pero tampoco hay que alarmar», interviene el doctor Carlos Muñoz, jefe Protección Radiológica del Instituto Catalán de Oncología. «No es la máquina, sino las manos del médico que la activan. Eso es lo que hay que cambiar». Y ya.

20131125

Recuperar la alimentación del pasado, una propuesta para frenar el avance del cáncer

Recuperar la alimentación del pasado, una propuesta para frenar el avance del cáncer

Cuatro consejos para prevenir y combatir el cáncer: protegernos de la exposición a sustancias cancerígenas, llevar una alimentación adecuada, una actividad física continuada y buscar la paz emocional. Es la recomendación de Jesús María Bañales, doctor en bioquímica e investigador de Biodonostia, como conclusión de la conferencia que pronunció ayer en San Sebastián, organizada por la Asociación contra el Cáncer de Gipuzkoa.

La conferencia abordó de una forma muy didáctica los mitos y realidades de la enfermedad oncológica y la capacidad de los ciudadanos de contribuir a frenar esta enfermedad. Bañales señaló que la herencia genética solo guarda relación con el 15% de los casos, mientras que el restante 85% está asociado a la contaminación y la forma de vida de cada cual.

Esta realidad se refleja en el aumento de la incidencia del cáncer en los últimos cincuenta años, particularmente en los países occidentales. «Sabemos que en Francia, por ejemplo, ha aumentado la enfermedad un 60% en los últimos 20 años», señaló. Por otro lado, el cáncer de mama, el de próstata y el de colon son considerados enfermedades de los países occidentales, ya que su prevalencia es nueve veces mayor en EE UU y Europa que en Asia. Asimismo se ha comprobado que el riesgo de padecer cáncer de mama antes de los 50 años en mujeres con riesgo genético se ha triplicado en las generaciones posteriores a la II Guerra Mundial.

Ayudar al organismo

Por todo ello es muy importante que los ciudadanos conozcan cómo defenderse de las sustancias que favorecen la aparición del cáncer, más allá de las defensas naturales. «Nuestro cuerpo genera células defectuosas constantemente, pero posee mecanismos de detección y bloqueo», explicó el conferenciante. Entre estos mecanismos destacan las células llamadas 'natural killer' (asesinas naturales), que detectan y neutralizan las células cancerosas, los virus y las bacterias. «Pero cuando el sistema inmune está deprimido, las 'natural killer' disminuyen y el organismo está más dispuesto a padecer la enfermedad», señaló el especialista.

¿Es posible, por tanto, ayudar a nuestro sistema inmune? Bañales considera que sí lo es mediante la alimentación, la protección frente a las toxinas, el ejercicio físico y el control de las emociones. Por ello, el investigador apostó por recuperar «la alimentación del pasado» y en esa línea aseguró que «quien quiera protegerse del cáncer debe reducir el consumo de azúcar procesado y de harinas blancas». El azúcar se puede sustituir por néctar de agave; el pan de harina blanca, por el multicereales (avena, centeno y semillas de lino), y el arroz blanco, por el integral. Además, las frutas y legumbres están especialmente indicadas en la prevención del cáncer porque «poseen un índice glucémico muy bajo y tienen sustancias que combaten el crecimiento del tumor». También ayudan a reducir el azúcar en sangre, según el especialista, la cebolla, el arándano, las cerezas y las frambuesas.

El medio ambiente es un factor desencadenante de la enfermedad. Pero, como asegura el conferenciante, «es difícil vivir sano en un país enfermo», en el que los ciudadanos están expuestos diariamente a entre 4.000 y 7.000 sustancias cancerígenas.

Una recomendación final: evitar el estrés. «No se sabe si causa directamente el cáncer, pero sí que favorece su progresión», señaló Jesús María Bañales. De ahí que aconseje los ejercicios de relajación, el apoyo del yoga y la meditación porque «ayudan al sistema inmune».

20131124

La gran mentira de la sanidad privada en 8 gráficos

Esperanza Aguirre y todos los privatizadores no van a mentir..



La gran mentira de la sanidad privada en 8 gráficos


















Como podeis ver EEUU donde la sanidad es mayoritariamente privada, aparte de que la poblacion recibe un servicio malo y caro, tiene los indices de salud muy bajos comparados con otros paises.

Para que luego digan de que el libre mercado ofrece servicios mas baratos y mejores. Pues luego en la practica no es asi. Aun quedara a los libegales poder decir que sale mas barato cada uno pagarse lo suyo o que el libre mercado no existe, etc... Los datos son aplastantes.

Y ya no es solo una cuestion de sanidad publica o privada, sino que el gobierno no hace ningun esfuerzo para que la riqueza producida por un pais repercuta en el grueso de la poblacion mejorando su calidad de vida. EEUU es un pais muy desigual donde los trabajadores apenas ven beneficios de la gran economia que tiene EEUU.

20131122

España, a la cabeza en consumo de alcohol, tabaco, cocaína y cannabis, tiene la segunda esperanza de vida más alta de la UE

España, a la cabeza en consumo de alcohol, tabaco, cocaína y cannabis, tiene la segunda esperanza de vida más alta de la UE

La esperanza de vida de los españoles llega a los 82,4 años. El consumo de todas estas sustancias ha descendido ligeramente desde el comienzo de la crisis económica.



España es uno de los países donde más se fuma, se bebe y más drogas se consumen

La esperanza de vida de los españoles llega a los 82,4 años, la segunda más alta de la Unión Europea por detrás de Italia (82,7), según la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), que ha presentado hoy la edición 2013 de su informe Panorama de la Salud (Health at a Glance). Y esto se da mientras se mantiene entre los primeros puestos de la UE en consumo de cocaína, cannabis, alcohol y tabaco.

España ha aumentado diez años la esperanza de vida desde 1970, cuando era de 72,4 años, hasta el período 2009-2011, que es el que analiza este estudio. Para el conjunto de la OCDE, ésta es la primera vez que se alcanza el promedio de 80 años y la tendencia no muestra signos de romperse. Las mujeres españolas esperan vivir seis años más que los hombres, mientras que la diferencia media de los países desarrollados es de 5,5 años. La disminución de la tasa de fertilidad unida a la esperanza de vida harán que en el año 2050 un 36 % de la población sea mayor de 65 años y el 15 % tenga más de 80.

Mientras, España se mantiene a la cabeza de la Unión Europea en consumo de cocaína y cannabis, especialmente entre los jóvenes, aunque el uso de esas sustancias tiende a bajar en los últimos años después de haber tocado techo en el año 2008, según el último informe anual del Observatorio Europeo de las Drogas. En consumo de tabaco, aunque España presenta un porcentaje de adultos fumadores diarios ligeramente superior a la OCDE (23,9 % frente a 20,9 %), la tasa de fumadores se ha reducido un 25 % en la última década. Un 76,7% de la población de nuestro país bebe alcohol.

Según un estudio publicado recientemente por EAE Business School, en 2012 España se situó entre los cinco mayores países del mundo en consumo de cigarrillos por habitante junto a Grecia, Eslovenia, Bulgaria y Japón, con un volumen de 2.357 unidades al año que equivalen a 118 cajetillas/año o 6,46 cigarrillos/día. Además, según ese mismo estudio, España ocupa la zona media a nivel mundial con 108 litros por habitante y año, que equivaldrían a dos litros de alcohol a la semana o a 327 cañas de cerveza al año.

Se estima que 2,5 millones de europeos jóvenes (el 1,9% de este grupo de edad) consumieron cocaína el último año. La clasificación la encabeza Reino Unido (4,2%), seguido de España (3,6%), Irlanda (2,8%) y Dinamarca (2,5%). Los países con menor consumo son Rumanía y Grecia (0,2%). Por lo que se refiere al cannabis, unos 15,4 millones de europeos jóvenes (el 11,7% de este grupo de edad) lo ha probado al menos una vez durante el último año. España ocupa el tercer lugar en la clasificación (con el 17%), sólo superada por Francia (17,51%) y Polonia (17,1%). También aquí la tendencia es al descenso en el consumo, aunque a un ritmo más lento que en el caso de la cocaína.

El delegado del Gobierno para el Plan Nacional de Drogas, Francisco de Asís Babín, señalaba recientemente que el consumo de drogas en España ha descendido en los últimos siete años de crisis con la única excepción de los hipnosedantes, cuyo uso ha crecido tres puntos por una mayor prescripción médica. No obstante, la demanda asistencial sí que ha aumentado. Al respecto, ha atribuido este incremento de la demanda asistencial a una disminución de recursos económicos de los adictos, que les conduce a pedir ayuda, así como el tiempo transcurrido desde el inicio del consumo.
El informe de la OCDE

Las conclusiones del estudio revelan que, en general, el estado de salud de los ciudadanos españoles es bueno, medido en términos de esperanza de vida y mortalidad infantil, indicadores en los que España está por encima de la media de los 34 países de la OCDE. Si bien es verdad que la esperanza de vida en los países de la OCDE está creciendo, también lo hace la carga de enfermedades crónicas, como la diabetes o la demencia. El estudio revela datos interesantes a este respecto.

- En España, el 6,5 % de los ciudadanos de 20 a 79 años padece diabetes, frente al 7 % de la media de los países desarrollados. En cuanto a la demencia, el 6 % de los mayores de 60 tienen diagnosticada alguna, frente al 5 % de la media de este organismo.

- La mortalidad infantil en España también está por debajo de la media: 3,2 defunciones de menores de un año por cada 1.000 nacidos vivos en este país, frente a 4,1 en la OCDE. España, de este modo, ha disminuido la tasa de mortalidad en casi 23 puntos desde 1970.

- En cuanto a los accidentes de tráfico, desde 1990 la mortalidad por esta causa de ha reducido en más de la mitad en la UE. Sin embargo, España ha sido uno de los países que ha conseguido mayor reducción: el 75 %, debido a las políticas de seguridad vial.

- En relación al gasto sanitario per cápita, uno de cada tres países pertenecientes a la OCDE ha visto caer su gasto en salud entre 2009 y 2011. España se mantiene en la media de este organismo, con un 9,3 % del PIB dedicado a la sanidad.

- Un indicador para medir la calidad en la atención a los procesos crónicos son las tasas de admisiones hospitalarias en patologías como el asma o la diabetes. En España, la tasa de hospitalización en adultos por 100.000 habitantes por asma es de 40, cifra inferior a los 50 de media de la OCDE. Para la diabetes, la tasa es inferior a 100, frente a los 150 de media de los países desarrollados.

- En cuanto a la atención al parto, en España la tasa de trauma obstétrico después de parto vaginal instrumental es del 2,8 %, frente al 6 % de los países de la OCDE. En caso de parto no instrumental, la tasa es del 0,6, frente al 1,6 % de media.

- Otro indicador es el relativo al porcentaje de niños de 1 año vacunados de la hepatitis B es del 96 %, por encima de la media del organismo europeo.

- Según el informe, más del 75 % de las españolas de 50 a 69 años se han sometido a una mamografía, frente al 60 % de la media de la OCDE.

- El 7,8 % de los recién nacidos pesan menos de 2.500 gramos al nacer, proporción que ha aumentado en las últimas décadas, situándose un punto por encima de la media.

- En cuanto a los profesionales sanitarios, el 51 % de los médicos españoles son mujeres, superando en 7 puntos la media de la OCDE. El 23 % de los facultativos tiene más de 55 años, frente al 32 % de la media de los países desarrollados.

- El estudio señala que el 14 % de los mayores de 50 años proporcionan cuidados informales a un familiar dependiente, casi el 65 % son mujeres y lo hacen diariamente en un 85 % de los casos. Las medias de la OCDE son de 15,6 %, 62,3 % y 66 %, respectivamente.

20131121

Madrid, Galicia y Valencia quieren pagar un 20% del sueldo al médico en incentivos


sobre la frase en negrita, casi que se podría decir lo mismo de los políticos, que además manejan presupuestos multimillonarios, y cuyas meteduras de para acaban pagando todos..

por ejemplo:





y ejemplos parecidos, a miles..




Madrid, Galicia y Valencia quieren pagar un 20% del sueldo al médico en incentivos


Tres comunidades autónomas, Madrid, Galicia y Valencia, ya se han puesto manos a la obra. Están estudiando las formas legales para poder reformar los contratos, sobre todo el modelo de retribución, de su personal sanitario y poder pagarles hasta un 20 por ciento del sueldo en incentivos por objetivos. "Ninguno de los grandes países europeos tienen un sistema sanitario basado en funcionarios vitalicios cuya retribución es prácticamente la misma si trabajan bien o mal". La frase es del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty. La dijo abiertamente hace una semana en un foro sanitario. Nunca antes abiertamente un político lo había dicho tan claramente. En el mismo acto estaban presentes los consejeros del ramo de Galicia y Valencia, que se pronunciaron en los mismos términos.

La reforma no es sencilla. La mayoría de los médicos que trabajan en la sanidad pública son estatutarios, es decir, son funcionarios que no se rigen por la Ley de Función Pública, sino por un estatuto marco que hace más complicado introducir estos cambios. La principal conquista que buscan los pagadores, en este caso administraciones regionales y en último caso gerentes de hospitales, es el pago por objetivos. El régimen estatutario actual del profesional médico le da la perpetuidad en el puesto de trabajo, pero no le da incentivos.

Las tres comunidades, al menos, intentan que entre un 10 y un 30 por ciento de las retribuciones a su personal sanitario sea por objetivos. Ahora se puede dar un variable del 10 por ciento, pero se ha demostrado poco efectivo por los pactos sindicales, aseguran diversas fuentes de estas administraciones.

En nuevas plazas
Pero, ¿pueden hacerse estos cambios con el personal actual? Los asesores legales de la Administración consideran muy difícil introducir estos cambios en las plantillas sanitarias actuales, por lo que supondría de eliminar derechos adquiridos. La idea más factible sería trasladar esta reforma a las nuevas contrataciones, que pasarían a integrarse sin este estatuto de funcionario.

Las nuevas formas de gestión externalizada de hospitales puestas en marcha por la Comunidad de Madrid ya iban encaminadas en este sentido. En estos casos, el personal sanitario contratado entraba a formar parte de la plantilla con contratos laborales.

Ni pasar al turno de tarde
Y es que los gestores sanitarios se quejan de la excesiva rigidez de este marco estatutario. Unos contratos que impiden pasar a trabajar al turno de tarde o en el que todo incentivo está basado en las horas extra. La idea de la reforma intenta que los médicos entren en un sistema de retribuciones más abierto en el que podrán cobrar más que en la administración, según sean sus capacidades, formación, productividad y rendimiento, como ocurre con los profesionales que trabajan en los hospitales privados actualmente, que en muchos casos tienen un salario superior al de los hospitales públicos.

En Galicia, la consejera Rocío Mosquera ha calificado como un "drama" que las retribuciones sean fijas "independientemente de lo que se haga, dónde se haga o cómo se haga, en un momento en que el sistema no da más de sí". El propio presidente gallego, Núñez Feijóo, también ha querido entrar en el debate. Afirma que lo que se pretende es "mejorar el rendimiento" y que los profesionales que "más trabajan" tengan "mejor reconocimiento" en forma de "retribuciones" o de otras "fórmulas adicionales".

"No hablamos de actuar sobre los derechos adquiridos, sino que estamos buscando que los que se comprometen más puedan tener una mayor retribución en el sistema sanitario público", ha asegurado el presidente gallego.

El propio consejero madrileño afirma que esta resistencia al cambio "se ha vuelto en contra de los propios profesionales" porque dificulta a los médicos compatibilizar su actividad en la sanidad pública y privada. "Las reglas en las que se desarrolla la actividad sanitaria en España, pensadas para unos funcionarios del siglo XIX se siguen utilizándose para gestionar los hospitales del siglo XXI", ha señalado el consejero madrileño, que ha visto como su reforma se ha dado de bruces con los sindicatos.

El comodín de las horas extra

El otro gran cambio sería el pago de las horas extra. Las peonadas de por la tarde, como se les llama en el sector. Se trata de un sistema por el que muchos profesionales consiguen aumentar su sueldo -uno de los más bajos de Europa- y adecuarlo a lo que consideran mínimamente digno para su formación como médicos especialistas. Sin embargo, el funcionamiento de las horas extra en los hospitales es un sistema que se ha viciado en la sanidad pública española, comentan muchos profesionales sanitarios. "Al final es un coto privado, que se reparten los jefes de servicio y del que sólo se benefician los más fieles", afirman. Con todo, desde 2010, los facultativos que trabajan en la sanidad pública han visto mermado hasta un 25 por ciento su poder adquisitivo y se encuentran ya entre los peor pagados en Europa. Un médico con 20 años de antigüedad ha perdido cerca de 10.000 euros de su nómina, según informe del sindicato CESM.

20131119

El Sergas defiende el traslado de heridos leves a la privada para centrarse en los graves

El Sergas defiende el traslado de heridos leves a la privada para centrarse en los graves

El copago de los medicamentos que se recogen en la farmacia hospitalaria se pospone hasta principios del 2014

Siempre que se produzca un accidente de tráfico con heridos leves y por lo tanto exista un tercero obligado al pago las ambulancias que se ocupan del transporte sanitario urgente llevarán a los usuarios a clínicas privadas. El objetivo de este protocolo puesto en marcha por el 061 es descongestionar los servicios de urgencias de los hospitales públicos, y desde el Sergas han insistido en defender esta medida que, en último caso, depende de la voluntad del paciente. «Se hai un terceiro obrigado ao pago e os pacientes poden ser vistos noutro centro, o normal é que sexan vistos alí e que o Sergas manteña a atención para os pacientes máis graves», explicó la gerente del Servizo Galego de Saúde, Nieves Domínguez.

En una comparecencia para explicar los resultados de un programa de seguridad en la atención sanitaria, Domínguez insistió en que al haber un tercero obligado al pago -la compañía de seguros generalmente- los pacientes eligen adonde van, y si es el Sergas el que atiende al usuario, se factura posteriormente. El protocolo recoge que los menores de hasta 14 años, heridos con dos o más fracturas, quemaduras, amputaciones o traumatismos torácicos, abdominales o de columna vertebral se deriven a los hospitales públicos, mientras que las heridas o fracturas únicas no complicadas se desviarán a clínicas privadas. Este modelo comenzó a aplicarse en Vigo y progresivamente fue ampliándose a otras zonas sanitarias. La última fue la de A Coruña y actualmente quedaría por incorporarse Ferrol.

La Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública criticó este protocolo remitido por la Xunta a las empresas de ambulancias, calificando esta medida como «un paso máis na privatización da asistencia sanitaria», además de suponer «unha descualificación do sistema alentada pola propia Administración sanitaria pública, que selecciona aos enfermos menos custosos para os centros privados e quédase cos máis graves, cun tratamento máis elevado»

20131117

Sube un 60,4% el número de médicos que emigran

Ciertamente esto no tendría nada de excepcional en un país como el nuestro en crisis y que está desmantelando su sanidad pública, sin embargo este dato choca con otro como el de que desde 2001 hasta 2011 se han convalidado más títulos extracomunitarios (50.205) que médicos se han licenciado en las facultades españolas (46.194).

De esta manera nos encontramos ante la situación de que los médicos formados en facultades españolas que pasan por un riguroso proceso de selección antes, durante y después de la carrera y que realizan el examen MIR para acceder a una especialidad cuando la finalizan encuentran como única salida la emigración porque existen miles de médicos latinoamericanos que saltándose todos estos pasos están ejerciendo como ESPECIALISTAS sin tener la HOMOLOGACIÓN para ello.

Parece que tiene más valor la universidad de Guayaquil, Rosario o La Habana que cualquiera de las facultades españolas y esto es especialmente
sangrante en los centros privados.

Alguien podría preguntarse por qué no se exige a los Hospitales que presenten al Ministerio de Trabajo los títulos de especialista de los facultativos que trabajan en sus centros. Todo se entiende al ver la puerta giratoria existente entre la Política y la gestión de centros sanitarios. A nadie le interesa investigar, nadie quiere profundizar porque les está bien el sistema actual de médicos panchitos.

Mientras, generaciones enteras de médicos españoles tienen que emigrar a Gran Bretaña, Alemania e incluso Portugal ante la falta de oportunidades. Curiosamente nuestros compatriotas van a países comunitarios donde sus títulos están homologados. Así, todos los países serios exigen una homologación de los títulos de especialista (EEUU tiene un proceso muy duro), España no.

Todos entendemos que cualquier persona de la calle no puede de la noche a la mañana trabajar de oftalmólogo, radiólogo, internista o cirujano cardiovascular sin tener el título. Esto es así para los españoles, lo que viene de fuera todo vale.


Sube un 60,4% el número de médicos que emigran

20131115

Semen is 'good for women's health and helps fight depression'


Oral sex is good for women's health and makes you feel happier, according to a study which studied the effects of semen's 'mood-altering chemicals'.

The State University of New York study - which scientists carried out via survey rather than through practical experiment - compared the sex lives of 293 females to their mental health.

It follows research which shows that seminal fluid contains chemicals that elevate mood, increase affection, induce sleep and also contain at least three anti-depressants.

The researchers also claim that women who have regular unprotected sex are less depressed and perform better on cognitive tests.

Semen contains another of chemicals along with spermatozoa, including cortisol, which is known to increase affection, estrone, which elevates mood and oxytocin, which also elevates mood.
It also contains thyrotropin-releasing hormone (another antidepressant), melatonin (a sleep-inducing agent), and even serotonin (perhaps the best-known antidepressant neurotransmitter).

Given these ingredients - and this is just a small sample of the mind-altering 'drugs' found in human semen - Researchers Gallup and Burch, along with the psychologist Steven Platek, hypothesised that women having unprotected sex should be less depressed than suitable control participants.
To investigate whether semen has antidepressant effects, the authors rounded up 293 college females from the university's Albany campus, who agreed to fill out an anonymous questionnaire about various aspects of their sex lives.

'THE BENEFITS OF SEMEN'

Other recent findings from Gallup’s laboratory suggest that semen-exposed women perform better on concentration and cognitive tasks and that women’s bodies can detect 'foreign' semen that differs from their long-term or recurrent sexual partner’s signature semen.

They suggest the ability to detect foreign sources is an evolved system that often leads to unsuccessful pregnancies - via greater risk of preeclampsia - because it signals a disinvested male partner who is not as likely to provide for the offspring.

Their findings also suggest that women who have unprotected sex with their partners - and therefore are getting regularly inseminated by them - experience more significant depression on breaking up with these men than those who were not as regularly exposed to an ex’s semen, and that they also go on the rebound faster in seeking new sexual partners.
Recent sexual activity without condoms was used as an indirect measure of seminal plasma circulating in the woman’s body.

Each participant also completed the Beck Depression Inventory, a commonly used clinical measure of depressive symptoms.

The most significant findings from this study, published in the Archives of Sexual Behavior, were that, even after adjusting for frequency of sexual intercourse, women who engaged in sex and 'never' used condoms showed significantly fewer depressive symptoms than did those who 'usually' or 'always' used condoms.

Importantly, these chronically condom-less, sexually active women also evidenced fewer depressive symptoms than did those who abstained from sex altogether.

By contrast, sexually active heterosexual women, including self-described 'promiscuous' women, who used condoms were just as depressed as those practicing total abstinence.

The research suggests it is not just that women who are having sex are simply happier, but that happiness levels might be related to the quantity of semen within their body.

20131114

Una caña al día nos protege del infarto

Una caña al día nos protege del infarto



Los expertos recomiendan un consumo moderado la ingesta diaria de una o dos pintas en mujeres y de hasta tres en los hombres.

Beber una o dos cervezas al día puede mejorar la función cardíaca, reducir el riesgo de infarto y prevenir enfermedades como la diabetes y la osteoporosis, según un estudio realizado por el Centro de Investigación Cardiovascular sobre animales. El trabajo, dirigido por la directora del centro, Lina Badimón, ha determinado que «la ingesta moderada de cerveza puede proteger frente a lesiones miocardias agudas asociadas al infarto».

La metodología empleada ha sido suministrar a las cobayas dietas ricas en colesterol y cantidades moderadas de cerveza con y sin alcohol durante diez días y luego inducir infartos. A los animales a los que se le suplemento su dieta con cerveza en dosis moderadas equivalentes proporcionalmente al consumo de una o dos pintas en humanos manifestaron menor estrés oxidativo y apoptósis (muerte celular) como también una mejor fibrosis reparativa en el corazón.


El estudio concluye que la cerveza bebida en cantidades razonables puede mejorar el perfil lipídico y aumentar la calidad de las partículas de HDL, conocido popularmente como colesterol bueno. El ácido fólico que contiene esta bebida tradicional de centroeuropa «es una vitamina esencial» para el sistema nervioso y la regeneración de las células, lo que «ayuda a regular los niveles de homocisteína». Además, el estudio ha establecido que la cerveza puede contribuir a la recuperación de pacientes que han sufrido infartos. Tanto la cerveza tradicional como sin alcohol favorece la fibrosis reparativa del corazón dañado, lo que se traduce en un menor tamaño de la cicatriz y una mejora en el funcionamiento cardíaco global, según el estudio.

Consumo moderado

Se considera un consumo moderado la ingesta diaria de una o dos pintas en mujeres y de hasta tres en los hombres. También se recomienda la cerveza como ingrediente de una dieta equilibrada para deportistas .

Por su composición, las propiedades de sus ingredientes, sus características organolépticas y su bajo contenido en alcohol, puede favorecer una rápida y efectiva hidratación y evitar dolores musculares.


El estudio destaca que «otro de los mitos que hay que desterrar es el de que la cerveza engorda», puesto que una caña de 200 mililitros tiene «tan sólo» 90 kilocalorías y la sin alcohol 34 kilocalorías. Bebidas como el zumo de tomate o de naranja, la leche desnatada y la sidra contienen más calorías que la cerveza sin alcohol. La cerveza tradicional, con alcohol, es superada en calorías por el zumo de manzana y de piña, la leche entera, la horchata de chufas, el cava y el vino.

No obstante, se advierte de que los efectos beneficiosos para la salud van asociados a consumos moderados, no más de tres o cuatro cañas al día, porque si se aumentan estas cantidades se vuelve perjudicial.

20131106

¿Desempleado, sin prestación y más de 90 días extrajero? Adiós Sanidad

¿Desempleado, sin prestación y más de 90 días extrajero? Adiós Sanidad

Después de que el Sistema Nacional de Salud recorriera un largo camino hasta completar la universalidad de la cobertura sanitaria, el actual gobierno abrió una puerta para ir minando dicha cobertura y esa puerta cada vez se hace más grande.

Primero fueron los inmigrantes indocumentados y los mayores de 26 años que no hubieran cotizado (esto último se medio subsanó cutremente y poniendo barreras), luego las personas con rentas superiores a 100.000€ anuales que no cotizaran y ahora... ahora los parados a los que se les haya acabado la prestación y que decidan pasar fuera de nuestro territorio más de 90 días.

Esto último, aún no formalizado, figura en un documento que se puede encontrar en la página del Partido Popular y que corresponde a las enmiendas que se llevarán a cabo en los Presupuestos Generales del Estado de 2014.




¿Por qué esta medida?

Obviando el hecho de que una vez abierto el melón de la fragmentación de la cobertura sanitaria es más fácil ir separando pequeñas piezas, el motivo que parece vislumbrarse detrás de esta medida es otro... uno más allá de nuestras fronteras y que en un escenario de migración forzada por la falta de expectativas puede tener importancia.


Para entender la motivación de esta enmienda debemos saber qué normativa opera en la Unión Europea a la hora de prestar asistencia sanitaria a un ciudadano. Podríamos decir que el derecho a ser atendido en un país que no es el tuyo (dentro de la Unión Europea) se conquista en el país de origen, de modo que si una pesona con derecho a asistencia sanitaria en España se va a Alemania, puede utilizar el derecho aquí conquistado para que allí le atiendan (con independencia de que lleve la tarjeta sanitaria europea, que se lo facturen a su país, etc). Eliminando este derecho -lo que pretende hacer el gobierno ahora mismo- aquellos españoles que tenían derecho a asistencia sanitaria según nuestra legislación y se hallaban en, por ejemplo, Alemania -por poner un país con distinto sistema de cobertura sanitaria- buscando trabajo, pasarán a perder este derecho, teniendo que "reconquistarlo" en el país de destino.

Esto se hace, presuntamente, para evitar que terceros países realicen cargos al gobierno español en concepto de asistencia sanitaria de ciudadanos que ya no están viviendo en nuestro país. Otra medida más cuyo efecto será cercano al cero pero que para individuos concretos puede suponer un abismo.

SIN CASA
SIN CURRO
SIN PENSIÓN
SIN MIEDO



y ahora........ SIN SANIDAD

20131102

Los farmacéuticos catalanes advierten que no financiarán más medicamentos

Los farmacéuticos catalanes advierten que no financiarán más medicamentos

Los farmacéuticos catalanes han anunciado hoy que si el próximo 5 de noviembre no cobran los 416 millones de euros que les debe la Generalitat, no seguirán financiando medicamentos porque ya son 4 meses los que el Govern les ha dejado de pagar, según este colectivo.

"No se puede esperar que los farmacéuticos asuman una responsabilidad que no es nuestra", ha afirmado el presidente del Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Cataluña, Jordi de Dalmases.

Dalmases ha declarado que si en el próximo consejo de ministros no se llega a un acuerdo para que la Generalitat de Cataluña pueda hacer frente a los pagos, el colectivo de farmacéuticos pedirá explicaciones al conseller de Salud, Boi Ruiz, para que sea éste el que les diga cómo proceder.

"No puede seguir escondiendo la cabeza debajo del ala -ha sentenciado Dalmases- no pienso dar el gusto a aquel que debe tomar la decisión; que lo diga el que tiene la responsabilidad de la prestación", ha señalado en referencia a las posibles consecuencias que tendrá la decisión de los farmacéuticos.

"¿Estamos poniendo la sanidad y la salud de los ciudadanos en juego por cuestiones políticas?", ha cuestionado Dalmases, que ha asegurado que los problemas entre administraciones no pueden afectar a un colectivo, especialmente dado que "nadie" puede decir a los farmacéuticos catalanes que no han hecho nada por salvar la situación.

No obstante, Dalmases no ha querido explicar de qué manera afectará esta decisión a los usuarios o qué estrategia seguirán en caso que el conseller Boi Ruiz no proponga soluciones porque, ha dicho, los colegiados todavía tienen que reunirse para tomar una decisión.

La Generalitat tiene un impago respecto a los meses de noviembre y diciembre de 2012 y al mes de mayo de 2013, al que se sumaría octubre de 2013 si el próximo día 5 no se procede al pago de los 309 millones que aún tienen pendientes de cobrar a través del Plan ICO Proveedores.

Los farmacéuticos catalanes tuvieron que renunciar a la reclamación de los intereses de demora de los 309 millones que les adeudaba la Generalitat hasta ahora porque ello era un requisito imprescindible para poder acceder al plan ICO Proveedores.

20131101

Güemes y Lamela, imputados penalmente por cohecho y prevaricación

una palmadita en la espalda. y para casa.. cosas que pasan en hispanistán..


Güemes y Lamela, imputados penalmente por cohecho y prevaricación

Juan José Güemes y Manuel Lamela, ex consejeros de Sanidad de la Comunidad de Madrid, pueden considerarse ya oficialmente imputados por presuntos delitos de cohecho y prevaricación.

El magistrado del Juzgado número 4 de Instrucción de Madrid, Marcelino Sexmero, concretó este miércoles, según ha podido saber este diario de fuentes judiciales, las imputaciones contra la cúpula sanitaria madrileña que comenzó las privatizaciones del sector público en la región.

Marcelino Sexmero ha concretado las imputaciones en el auto, que previsiblemente se hará público este jueves, en el que responde a varios recursos de reforma interpuestos por varios de los imputados en la causa, desestimándolos.

En este documento, el magistrado, en el candelero en los últimos meses por haber archivado por ejemplo el escrache a la vicepresidenta Soraya Sáenz de Santamaría, acota los presuntos delitos que se les imputan a los anteriores gestores de la sanidad pública madrileña.

Los recursos interpuestos contra un auto de este juez de antes de verano básicamente pedían que se concretaran las relaciones de los imputados con los delitos, porque el auto reflejaba por una parte a los imputados y por otra la lista de delitos. Aunque en ese auto se podía sobreentender de qué delitos tendría que ser investigado cada imputado, ahora el juez lo concreta.

Y la lista, a grandes rasgos, queda así: Manuel Lamela y Juan José Güemes, ex consejeros de Sanidad, imputados por prevaricación y cohecho; la cúpula actual de la Sanidad madrileña (excepto el consejero Lasquetty, contra el que no va la querella), imputada por malversación de caudales públicos; y las empresas que gestionan privadamente la sanidad pública, imputadas también por cohecho, como parte necesaria para que los consejeros lo hubieran cometido por su parte.

Lamela fue consejero entre 2003 y 2007. Güemes le sustituyó en el cargo, y ostentó esa responsabilidad de junio de 2007 a marzo de 2010. A caballo entre los mandatos de ambos se produjo la primera oleada privatizadora, por la que se querelló contra ellos el sindicato Asociación de Facultativos Especialistas (Afem).

Los querellados, además de Güemes y Lamela, son también, de entre los responsables políticos, Antonio Burgüeño, actual director general de Hospitales, y la actual viceconsejera, Patricia Flores. También se concreta las imputación de malversación de caudales públicos contra ellos.

Sexmero, que llegó a denunciar presiones de la Fiscalía, que se adhirió a los recursos de reforma interpuestos por los querellados, da respuesta así también a lo declarado hace 20 días a Europa Press.

El fiscal jefe de Madrid, el recién llegado José Javier Polo, declaraba entonces a la agencia que «la admisión de la querella puede ser cautelar, pero mientras no se concreten las conductas delictivas no procede llamar a declarar en calidad de imputados a las personas respecto a las que no se han concretado qué conducta delictiva mantienen».

Ahora, la Fiscalía ya sabe de qué se acusa a Güemes, Lamela, Burgueño y Flores, y qué indicios de delito ve el juez Sexmero en su conducta. Aún así, hay un recurso de apelación interpuesto contra la admisión a trámite de la querella, que deberá ser resuelto por la Audiencia Provincial de Madrid.

Si este órgano revocara la decisión de Sexmero, podría eliminar la única acción penal contra los procesos de privatización que el Gobierno regional, del PP, lleva implementando en Madrid en los últimos años. La decisión de la Audiencia podría tardar aún varios meses en llegar: «Tendríamos suerte si la Audiencia resolviera antes de fin de año», aseguró uno de los abogados personados en el proceso.

Sexmero, en todo caso, ya ha tomado su decisión, y ésta afecta también a las empresas presuntamente favorecidas por los cargos públicos en el ejercicio de sus actos. En concreto son Capio, Ribera Salud, Unilabs, Asisa y la Fundación Jiménez Díaz UTE. A todas ellas se les imputa un delito de cohecho, del que habrían participado al favorecerse, como supuestas corruptoras, de la actividad de los cargos públicos.

La querella penal presentada por los facultativos cursa en orden a varios hechos que se comenzar. El primero de ellos, la puerta giratoria que ambos usaron a su salida de las instituciones. A su salida del Gobierno regional, Lamela creó una sociedad entre cuyos clientes estuvo, entre otros, Capio.

Güemes, por su parte, trabajó para Unilabs, el laboratorio que había conseguido, durante su mandato, el contrato para el recién privatizado servicio centralizado. Además, según Afem, se favoreció a las empresas en la cesión de bienes públicos en dos centros de salud, los de Quintana y Pontones, sin concretar el canon arrendaticio. También se habría orientado a pacientes desde los call center de la sanidad pública a la privada.

Por último, la querella denuncia también fraude en la llamada facturación intercentros, al derivarse a pacientes de la sanidad pública hacia la privada en los hospitales que no tenían determinadas especialidades, sin que eso afectara a las cantidades pactadas entre los dos ámbitos, produciéndose un beneficio doble.