Las personas que tienen un carácter explosivo o son propensas a ataque de ira sufren un trastorno psiquiátrico más común de lo que se piensa.
Se trata del Trastorno Explosivo Intermitente (TEI) y en Estados Unidos hasta 16 millones de personas sufren la condición. Esa es la conclusión de un estudio publicado en los Archivos de Psiquiatría General que revela que hasta 4% de la población estadounidense sufre TEI severo. Éste se caracteriza por explosiones violentas sin razón, que pueden ocurrir tres o más veces en un año.
Aunque el TEI aparece claramente definido en el manual de trastornos mentales, hasta ahora no se sabe cuánta gente podría estar afectada por la condición. "La impulsividad es una conducta "en corto circuito" que está muy presente como patología en todas las sociedades" dijo a BBC Mundo el psiquiatra Néstor Koldobsky.
El director de la Sociedad Argentina para el Estudio de la Personalidad y sus Desórdenes agrega que esta conducta "está acentuada por desencadenantes estresantes del medio ambiente".
Diagnóstico
Para ser diagnosticado con el trastorno, un individuo tiene que haber sufrido tres episodios de agresividad impulsiva que son totalmente desproporcionados con la situación. Tal como señala el psiquiatra, esta conducta se caracteriza por la dificultad para controlar los impulsos agresivos.
Agrega que "cuando la impulsividad surge de forma intermitente va formando un cuadro clínico que tiene mucha presencia por ejemplo en los golpeadores o la violencia familiar o medioambiental". La persona que sufre de TEI pierde el control súbitamente y rompe o golpea algo o a alguien o amenaza con herir a otro individuo.
El estudio, llevado a cabo por investigadores de la Escuela Médica de Harvard y la Universidad de Chicago, analizó los resultados de una encuesta cara a cara con 9.282 adultos estadounidenses entre 2001 y 2003.
Descubrieron que 7,3% de la población podría ser clasificada de sufrir TEI, ya que previamente habían tenido tres o más explosiones agresivas. Según los investigadores, es una tasa mucho más alta de la que previamente se había calculado.
Unos ocho millones de adultos padecen la forma más severa de TEI con explosiones agresivas mucho más frecuentes.
El estudio sugiere que, en promedio, la persona con el trastorno puede tener hasta 43 ataques.
Tratamiento
Según los expertos, el TEI tiende a manifestarse primero durante la adolescencia y la edad promedio del primer episodio puede ser a los 14 años.
Pero como en general la población considera la agresividad o los episodios violentos como "mala conducta" o "mal carácter", el individuo no suele buscar ayuda para tratar la condición.
"El trastorno va más allá de eso, ya que tiene una connotación biológica importante ya que en este cuadro clínico participan muchos de los reguladores del sistema nervioso central ya sea por falta o por exceso", afirma.
Agrega que "es por eso que es muy importante dar a conocer un trastorno psiquiátrico que desde hace mucho tiempo se le consideró una forma de ser o un problema intratable".
Según el experto, es muy importante identificar a tiempo y diagnosticar la condición.
"Hay muchas estrategias para tratar este tipo de conducta de descontrol de impulsos pero sólo hasta ahora la sociedad y los sistemas de salud están poniéndole la debida atención".
"Y realmente la presencia de los trastornos de personalidad, incluso con desórdenes de conducta severos tienen una incidencia muy alta en todas las sociedades occidentales", concluye Néstor Koldobsky.
20060610
La incidencia del cáncer de vejiga es cinco veces superior en hombres que en mujeres, según expertos
La incidencia del cáncer de vejiga es cinco veces superior en hombres que en mujeres, un tipo de tumor del que se diagnostican cada año en España cerca de 9.000 nuevos casos, según advirtieron hoy en Sevilla distintos expertos urólogos, en el marco del 'LXXI Congreso Nacional de Urología'.
Al hilo de ello, el urólogo del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla Rafael Medina destacó que el perfil del paciente con un tumor vesical en España "suele responder al de un varón de entre 50 y 70 años, fumador durante varios años y que presenta sangre en la orina o hematuria".
Además, sostuvo que este cáncer es el responsable de que cada año casi 700 personas (680) fallecen en Andalucía por un cáncer vesical, siendo el número de hombres fallecidos por este tumor cinco veces mayor (574) que el de mujeres (112), pese al incremento registrado de este tumor entre el sector femenino. Este experto añadió, en este sentido, que se trata del cuarto cáncer más común en el varón y uno de los que más consultas e ingresos hospitalarios motiva.
Según los especialistas, el cáncer de vejiga afecta a 20 personas por cada 100.000 habitantes año y provoca una tasa de mortalidad de cinco casos por 100.000 habitantes año. Al ser un proceso oncológico que en muchas ocasiones resulta curable no presenta una mortalidad tan alta como cabría de esperar por su elevada incidencia.
Respecto al peso del tabaco en la aparición de este tumor, calculan que entre un 50 y un 70 por ciento de los que desarrollan un tumor de vejiga eran fumadores, siendo éste uno de los factores más importantes, junto con otros como el contacto directo con industrias de colorantes, tintes o disolventes.
Según Rafael Medina, otro grupo de riesgo lo integran los trabajadores de las industrias del hierro, aluminio, manipuladores de pinturas industriales, así como pacientes que han recibido tratamiento con radioterapia pelviana, consumidores crónicos de analgésicos y los tratados con ciclofosfamida.
"El riesgo de desarrollar cáncer de vejiga es mayor cuanto mayor es también el número de años fumando e incluso del número de cigarros consumidos por día", añadió este experto, quien dijo que el tabaco es el responsable de que en los últimos años "haya aumentado la cifras de tumores vesicales entre las mujeres".
SIGNO DE ALERTA
En todos los casos el principal síntoma que alerta al paciente es la presencia de sangre en la orina, lo que los expertos denominan hematuria. "Es el signo por excelencia, ya que la mayoría de los casos de tumor vesical debutan con sangre en la orina, por lo que desde el punto de vista clínico, la hematuria es signo guía y frente a esta manifestación tenemos la obligación de pensar que se puede tratar de un caso de cáncer de vejiga", argumentó.
Otro síntoma de aviso son los trastornos miccionales irritativos como acudir con mucha frecuencia al servicio y el dolor miccional. "Ante estos síntomas siempre hay que descartar una posible infección de orina u otro tipo de patología que pueda causarlos", aclaró.
Al hilo de ello, el urólogo del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla Rafael Medina destacó que el perfil del paciente con un tumor vesical en España "suele responder al de un varón de entre 50 y 70 años, fumador durante varios años y que presenta sangre en la orina o hematuria".
Además, sostuvo que este cáncer es el responsable de que cada año casi 700 personas (680) fallecen en Andalucía por un cáncer vesical, siendo el número de hombres fallecidos por este tumor cinco veces mayor (574) que el de mujeres (112), pese al incremento registrado de este tumor entre el sector femenino. Este experto añadió, en este sentido, que se trata del cuarto cáncer más común en el varón y uno de los que más consultas e ingresos hospitalarios motiva.
Según los especialistas, el cáncer de vejiga afecta a 20 personas por cada 100.000 habitantes año y provoca una tasa de mortalidad de cinco casos por 100.000 habitantes año. Al ser un proceso oncológico que en muchas ocasiones resulta curable no presenta una mortalidad tan alta como cabría de esperar por su elevada incidencia.
Respecto al peso del tabaco en la aparición de este tumor, calculan que entre un 50 y un 70 por ciento de los que desarrollan un tumor de vejiga eran fumadores, siendo éste uno de los factores más importantes, junto con otros como el contacto directo con industrias de colorantes, tintes o disolventes.
Según Rafael Medina, otro grupo de riesgo lo integran los trabajadores de las industrias del hierro, aluminio, manipuladores de pinturas industriales, así como pacientes que han recibido tratamiento con radioterapia pelviana, consumidores crónicos de analgésicos y los tratados con ciclofosfamida.
"El riesgo de desarrollar cáncer de vejiga es mayor cuanto mayor es también el número de años fumando e incluso del número de cigarros consumidos por día", añadió este experto, quien dijo que el tabaco es el responsable de que en los últimos años "haya aumentado la cifras de tumores vesicales entre las mujeres".
SIGNO DE ALERTA
En todos los casos el principal síntoma que alerta al paciente es la presencia de sangre en la orina, lo que los expertos denominan hematuria. "Es el signo por excelencia, ya que la mayoría de los casos de tumor vesical debutan con sangre en la orina, por lo que desde el punto de vista clínico, la hematuria es signo guía y frente a esta manifestación tenemos la obligación de pensar que se puede tratar de un caso de cáncer de vejiga", argumentó.
Otro síntoma de aviso son los trastornos miccionales irritativos como acudir con mucha frecuencia al servicio y el dolor miccional. "Ante estos síntomas siempre hay que descartar una posible infección de orina u otro tipo de patología que pueda causarlos", aclaró.
La Asociación Americana del Corazón sostiene que el ácido acetilsalicílico previene el riesgo de ictus en mujeres
Las nuevas guías de tratamiento emitidas por la American Heart Association (AHA) y la American Stroke Association (ASA) indican que el ácido acetilsalicílico a bajas dosis puede ser beneficiosa en la prevención primaria del accidente cerebrovascular en mujeres que presentan un riesgo de sufrir esta enfermedad lo suficientemente alto como para compensar los posibles efectos adversos del tratamiento. En el caso de los hombres, no se acepta aún esta recomendación
en prevención primaria.
Las guías, que serán publicadas en la edición de junio de 'Stroke', la revista oficial de la AHA, resaltan de nuevo el papel esencial del ácido acetilsalicílico y lo situan como la "piedra angular" del tratamiento cardiovascular. Se mantienen las recomendaciones efectuadas conjuntamente por ambas entidades a principios de este año, cuando se aconsejaba la terapia con ácido acetilsalicílico a bajas dosis para la prevención secundaria de un ictus isquémico (en pacientes que previamente ya habían sufrido un ataque isquémico transitorio o mini-ictus).
Prácticamente el doble de mujeres norteamericanas fallecen debido a un accidente cerebrovascular y de otras enfermedades cardíacas en comparación con los fallecimientos que se producen por cualquier tipo de cáncer, incluyendo el de mama. Además, cada año, unas 40.000 mujeres más que hombres presentan ictus, y más del 60% del total de accidentes cerebrovasculares se registran en mujeres.
La presentación más frecuente del ictus es el de tipo isquémico, que supone aproximadamente el 83% del total de eventos de este tipo. El accidente cerebrovascular isquémico ocurre como resultado de una obstrucción dentro de los vasos sanguíneos que aportan sangre al cerebro. La Agencia Americana del Medicamento (FDA) también había aprobado previamente el uso regular de ácido acetilsalicílicoa dosis bajas para prevenir este tipo de ictus.
ICTUS HEMORRÁGICO.
Por su parte, el ictus hemorrágico, que es fruto de un debilitamiento de los vasos que les lleva a su ruptura y produce una hemorragia cerebral, supone el 17% de los casos de accidente cerebrovascular. En cualquier caso, el ácido acetilsalicílico está contraindicada en las personas que tienen una historia previa de ictus hemorrágico o que hayan sufrido cualquier otro tipo de trastorno hemorrágico.
Según los expertos, las nuevas guías reflejan un gran conocimiento de los beneficios que tiene el ácido acetilsalicílico a dosis bajas en las mujeres, tal y como se ha demostrado en el Women's Health Study (WHS). En este ensayo se ha puesto de manifiesto que este medicamento está asociado con una reducción del 17% en el riesgo global de ictus y con una disminución del 24% en el riesgo de ictus isquémico en una población de cerca de 40.000 mujeres aparentemente sanas.
"Las nuevas guías de prevención primaria del ictus reflejan una sólida evidencia de que el ácido acetilsalicílico, cuando se utiliza de la forma apropiada y en los pacientes adecuados, puede ayudar en la prevención del ictus isquémico en mujeres", aseguró uno de los responsables del Women's Health Study y director médico del Cedars-Sinai Women's Heart Program, C. Noel Bairey Merz. A su juicio, "no existen dudas de que este medicamento es una terapia clave en la cardioprevención y el arma esencial para luchar contra el ictus, una enfermedad extremadamente debilitante que afecta a más de 373.000 mujeres norteamericanas anualmente".
Estas nuevas directrices no recomiendan el uso de este medicamento para la prevención primaria del ictus en hombres. En cambio, existe una abundante experiencia que evidencia y demuestra los beneficios del tratamiento con este fármaco en varones, particularmente en lo que respecta a la prevención de un primer ataque cardiaco.
en prevención primaria.
Las guías, que serán publicadas en la edición de junio de 'Stroke', la revista oficial de la AHA, resaltan de nuevo el papel esencial del ácido acetilsalicílico y lo situan como la "piedra angular" del tratamiento cardiovascular. Se mantienen las recomendaciones efectuadas conjuntamente por ambas entidades a principios de este año, cuando se aconsejaba la terapia con ácido acetilsalicílico a bajas dosis para la prevención secundaria de un ictus isquémico (en pacientes que previamente ya habían sufrido un ataque isquémico transitorio o mini-ictus).
Prácticamente el doble de mujeres norteamericanas fallecen debido a un accidente cerebrovascular y de otras enfermedades cardíacas en comparación con los fallecimientos que se producen por cualquier tipo de cáncer, incluyendo el de mama. Además, cada año, unas 40.000 mujeres más que hombres presentan ictus, y más del 60% del total de accidentes cerebrovasculares se registran en mujeres.
La presentación más frecuente del ictus es el de tipo isquémico, que supone aproximadamente el 83% del total de eventos de este tipo. El accidente cerebrovascular isquémico ocurre como resultado de una obstrucción dentro de los vasos sanguíneos que aportan sangre al cerebro. La Agencia Americana del Medicamento (FDA) también había aprobado previamente el uso regular de ácido acetilsalicílicoa dosis bajas para prevenir este tipo de ictus.
ICTUS HEMORRÁGICO.
Por su parte, el ictus hemorrágico, que es fruto de un debilitamiento de los vasos que les lleva a su ruptura y produce una hemorragia cerebral, supone el 17% de los casos de accidente cerebrovascular. En cualquier caso, el ácido acetilsalicílico está contraindicada en las personas que tienen una historia previa de ictus hemorrágico o que hayan sufrido cualquier otro tipo de trastorno hemorrágico.
Según los expertos, las nuevas guías reflejan un gran conocimiento de los beneficios que tiene el ácido acetilsalicílico a dosis bajas en las mujeres, tal y como se ha demostrado en el Women's Health Study (WHS). En este ensayo se ha puesto de manifiesto que este medicamento está asociado con una reducción del 17% en el riesgo global de ictus y con una disminución del 24% en el riesgo de ictus isquémico en una población de cerca de 40.000 mujeres aparentemente sanas.
"Las nuevas guías de prevención primaria del ictus reflejan una sólida evidencia de que el ácido acetilsalicílico, cuando se utiliza de la forma apropiada y en los pacientes adecuados, puede ayudar en la prevención del ictus isquémico en mujeres", aseguró uno de los responsables del Women's Health Study y director médico del Cedars-Sinai Women's Heart Program, C. Noel Bairey Merz. A su juicio, "no existen dudas de que este medicamento es una terapia clave en la cardioprevención y el arma esencial para luchar contra el ictus, una enfermedad extremadamente debilitante que afecta a más de 373.000 mujeres norteamericanas anualmente".
Estas nuevas directrices no recomiendan el uso de este medicamento para la prevención primaria del ictus en hombres. En cambio, existe una abundante experiencia que evidencia y demuestra los beneficios del tratamiento con este fármaco en varones, particularmente en lo que respecta a la prevención de un primer ataque cardiaco.
20060602
Mujeres líderes hacen un llamamiento para la acción global de la osteoporosis
Nueve mujeres prominentes de todo el mundo han hecho hoy un llamamiento para la acción de los responsables políticos del gobierno, profesionales de la salud y personas para luchar contra la epidemia silenciosa de la osteoporosis.
"Estamos aquí porque la osteoporosis es un problema global importante y es hora de conseguir que la gente se levante y hable claro sobre esta seria enfermedad," dijo Justine Pasek, una ponente del evento, cuya declaración reflejó el tono de la reunión. Para los textos completos de todos los ponentes visitar: http://www.osteofound.org/wco/2006/media_centre.php.
Las mujeres hablaron en la segunda Mesa Redonda de Mujeres Líderes IOF, celebrada junto con el Congreso Mundial IOF de osteoporosis en Toronto.
Moderadora: Dra. Marla Shapiro, Canadá, profesora asociada de la Universidad de Toronto, Familia y Salud de Comunidad, médico de familia, periodista de TV y de prensa escrita
Australia: Maxine McKew, periodista, anfitriona de TV, patrocinadora de Osteoporosis Australia
Canadá: Maureen McTeer, especialista en leyes médicas, defensora de derechos humanos, autora, patrocinadora de Osteoporosis Canadá
China: Alice Chiu, prominente filantropista, fundadora y directora, Sheen Hok Charitable Foundation, Hong Kong
Italia: Lella Costa, actriz de teatro, defensora de la osteoporosis
Panamá: Justine Pasek, Miss Universo 2002, patrocinadora de la Fundación de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (Fundación de Osteoporosis de Panamá)
Reino Unido: Baronesa Julia Cumberlege, miembro de la Casa de los Lords, antigua ministra de salud de Reino Unido, prominente defensora de la osteoporosis
EE.UU.: Peggy Fleming, Medalla de Oro Olímpico y antigua campeona del mundo de patinaje artístico, analista deportiva de TV, defensora de la osteoporosis
EE.UU.: Dra. Ethel Siris, presidente de la Fundación Nacional de Osteoporosis (EE.UU), miembro del consejo IOF
Es sus llamamientos a la acción, las mujeres animaron a:
Mujeres y hombres de todo el mundo:
-- Tener un modo de vida "amistoso con los huesos", incluyendo programas de ejercicio apropiados, nutrición y atención a los factores de riesgo.
Profesionales de la salud:
-- Mejorar sus conocimientos sobre cómo sus campos de especialización están relacionados con la osteoporosis.
Funcionarios de salud del Gobierno:
-- Reconocer la osteoporosis como una prioridad sanitaria.
-- Pagar los escáneres de densidad ósea para las personas con factores de riesgo de osteoporosis antes de que se produzca la primera fractura.
-- Pagar terapias probadas para las personas con osteoporosis antes de que se produzca la primera fractura.
La osteoporosis es una de las enfermedades crónicas que debilitan más extendidas en el mundo, que afecta a una de cada tres mujeres con más de 50 años a nivel mundial, más que el cáncer de mama.
www.osteofound.org
"Estamos aquí porque la osteoporosis es un problema global importante y es hora de conseguir que la gente se levante y hable claro sobre esta seria enfermedad," dijo Justine Pasek, una ponente del evento, cuya declaración reflejó el tono de la reunión. Para los textos completos de todos los ponentes visitar: http://www.osteofound.org/wco/2006/media_centre.php.
Las mujeres hablaron en la segunda Mesa Redonda de Mujeres Líderes IOF, celebrada junto con el Congreso Mundial IOF de osteoporosis en Toronto.
Moderadora: Dra. Marla Shapiro, Canadá, profesora asociada de la Universidad de Toronto, Familia y Salud de Comunidad, médico de familia, periodista de TV y de prensa escrita
Australia: Maxine McKew, periodista, anfitriona de TV, patrocinadora de Osteoporosis Australia
Canadá: Maureen McTeer, especialista en leyes médicas, defensora de derechos humanos, autora, patrocinadora de Osteoporosis Canadá
China: Alice Chiu, prominente filantropista, fundadora y directora, Sheen Hok Charitable Foundation, Hong Kong
Italia: Lella Costa, actriz de teatro, defensora de la osteoporosis
Panamá: Justine Pasek, Miss Universo 2002, patrocinadora de la Fundación de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (Fundación de Osteoporosis de Panamá)
Reino Unido: Baronesa Julia Cumberlege, miembro de la Casa de los Lords, antigua ministra de salud de Reino Unido, prominente defensora de la osteoporosis
EE.UU.: Peggy Fleming, Medalla de Oro Olímpico y antigua campeona del mundo de patinaje artístico, analista deportiva de TV, defensora de la osteoporosis
EE.UU.: Dra. Ethel Siris, presidente de la Fundación Nacional de Osteoporosis (EE.UU), miembro del consejo IOF
Es sus llamamientos a la acción, las mujeres animaron a:
Mujeres y hombres de todo el mundo:
-- Tener un modo de vida "amistoso con los huesos", incluyendo programas de ejercicio apropiados, nutrición y atención a los factores de riesgo.
Profesionales de la salud:
-- Mejorar sus conocimientos sobre cómo sus campos de especialización están relacionados con la osteoporosis.
Funcionarios de salud del Gobierno:
-- Reconocer la osteoporosis como una prioridad sanitaria.
-- Pagar los escáneres de densidad ósea para las personas con factores de riesgo de osteoporosis antes de que se produzca la primera fractura.
-- Pagar terapias probadas para las personas con osteoporosis antes de que se produzca la primera fractura.
La osteoporosis es una de las enfermedades crónicas que debilitan más extendidas en el mundo, que afecta a una de cada tres mujeres con más de 50 años a nivel mundial, más que el cáncer de mama.
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20060601
El corazón tiene sus propias células madre
Aunque tal como apuntan en el primer comentario, la cosa está bastante complicada (entre que no reparan de forma automática y sólo de forma superficial, alteración del impulso eléctrico.. falta de estudios..).
Por si alguien tiene ganas de leer: enlace.
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