20131129

Half of new HIV cases in Greece self-inflicted for benefits

un artículo que dice que la mitad de los casos nuevos de VIH en Grecia son autoinfligidos, para conseguir una paguita de 700 Euros mensuales,

considerando que en hispanistán hay más de 7 millones de desempleados, que la gran mayoría nunca más va a conseguir un trabajo (ni "la crisis vino de fuera", ni es "una leve desaceleración de la economía", ni va a haber recuperación..), y que el sueldo por el que están trabajando millones es menos que submileurista.. no tengo ninguna duda que si hubiera alguna ley parecida en hispanistán, también aumentarían los casos de VIH..

una cosa es dar tratamiento, ofrecer un descuento en medicinas.. y otra muy distinta es dar una paga (700 Euros en éste caso).. luego pasa lo que pasa..



Half of new HIV cases in Greece self-inflicted for benefits

20131128

Mato contrata a un imputado por la privatización sanitaria para asesorar al ministerio

Mato contrata a un imputado por la privatización sanitaria para asesorar al ministerio

  • Sanidad adjudica un contrato de 36.000 euros a la empresa que preside el exconsejero madrileño, Manuel Lamela
  • Ana Mato le contrata para "la asistencia técnica para la definición de un nuevo modelo de gestión clínica" en los hospitales de Ceuta y Melilla, los únicos que dependen del ministerio


El Ministerio de Sanidad ha contratado a la empresa que preside el exconsejero madrileño, Manuel Lamela, imputado por la privatización sanitaria en Madrid, para cambiar el modelo de gestión de los hospitales de Ceuta y Melilla, según informa la Cadena SER.

 Ana Mato ha adjudicado a Business Assesstemt Plans and Projects Healthcare el contrato de 36.000 euros con el que pretende modificar el modelo de gestión de los hospitales que dependen del ministerio, los de las ciudades autónomas Ceuta y Melilla. El pliego de condiciones especifica que la empresa llevará a cabo "la asistencia técnica para la definición de un nuevo modelo de gestión clínica y su implantación".

El objetivo de Ana Mato es la creación de Unidades de Gestión Clínica, que funcionen de manera independiente y con el régimen propio de las empresas privadas dentro de los hospitales públicos Comarcal de Melilla y Universitario de Ceuta, según la emisora de radio. En la empresa que llevará a cabo el cambio de gestión trabajan otros dos altos cargos de la consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

Lamela está imputado por prevaricación en el proceso de privatización sanitaria del sistema madrileño, al igual que Juan José Güemes, que también fue consejero. Lamela y Güemes, además del actual director general de Hospitales de la Comunidad Antonio Burgueño, están imputados por ser los responsables políticos de las " adjudicaciones a empresas con un accionariado opaco incumpliendo alguno de los requisitos previstos por la ley". Además, esas empresas contrataron "después los servicios de los anteriores Consejeros de Sanidad". 

Güemes fue nombrado consejero de la empresa Unilabs, después de que ésta comprara la concesión de los laboratorios centrales a la adjudicataria original. Al conocerse la noticia dimitió. Lamela, por su parte, apareció en una sociedad que gestiona servicios de varios hospitales.

20131127

El PSA, sentenciado a muerte

El PSA, sentenciado a muerte

Un panel concluye que el análisis genera más daños que beneficios

A comienzos de los años 90 se empezó a generalizar la realización de una prueba sanguínea entre la población masculina mayor de 50 años. Se trata de un análisis que mide la cantidad del antígeno prostático específico (PSA), una proteína producida por la próstata, que había sido considerado un buen marcador tumoral. Sin embargo, años después de que muchos médicos, famosos y pacientes hayan promocionado esta prueba, parece que la evidencia científica muestra que se trata de un test poco útil y que, incluso, en muchas ocasiones genera más daños que beneficios. Esto es lo que afirma, en medio de un gran número de críticas, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EEUU (USPSTF, sus siglas en inglés).

El pasado mes de octubre, este grupo de expertos lanzaba su opinión negativa después de haber analizado cinco ensayos clínicos que valoraban el empleo de la prueba del PSA para detectar de forma sistemática el cáncer de próstata en varones mayores de 50 años y ver su efecto sobre la mortalidad. Tras un periodo abierto a comentarios públicos en el que 'llovieron' multitud de críticas, los expertos del USPSTF han ratificado sus recomendaciones iniciales: no aconsejan esta prueba de forma sistemática, aunque dejan abierta la posibilidad de que cada médico y paciente valoren individualmente su realización.

A lo largo de 2012 se diagnosticarán en España casi 30.000 nuevos casos de cáncer de próstata (el más frecuente en hombres), y se producirán unas 5.400 muertes por esta causa, según estimaciones de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). En nuestro país, los urólogos utilizan esta prueba, junto con el tacto rectal, para el diagnóstico de este tumor. Sin embargo, debido a que los niveles de PSA oscilan de forma aleatoria en torno al 15% en un mismo individuo y a que muchos cánceres son localizados y progresan de forma muy lenta, no estaba clara la utilidad de esta prueba.

El riesgo del sobrediagnóstico



Además, el grupo USPSTF destaca en su revisión, publicada en la revista 'Annals of Internal Medicine', los potenciales peligros que puede generar esta práctica que básicamente se derivan del sobrediagnóstico y el sobretratamiento.

En relación al diagnóstico, resultados de falsos positivos ocurrieron en el 12-13% de los hombres que se realizaron una prueba del PSA, además muchos más varones son asignados a biopsia sin que tengan un tumor. Según estos expertos, se produjeron infecciones graves o retención de orina en uno de cada 200 hombres sometidos a una biopsia debido a un resultado anormal en la prueba sanguínea.

Unas tres cuartas partes de los hombres con cáncer localizado de próstata (que suele estar años, incluso décadas, sin progresar ni dar problemas) se sometió a una prostatectomía (extirpación de la próstata) o a radioterapia. Tratar a aproximadamente tres hombres con prostatectomía o a siete con radioterapia en lugar de esperar y vigilar podría resultar en un caso adicional de disfunción eréctil y en uno de incontinencia urinaria. Y, sin embargo, el efecto sobre la mortalidad es pequeño o nulo, según la revisión.

Dos editoriales, publicados también en 'Annals of Internal Medicine', analizan las conclusiones de estos expertos. El firmado por William Jl Catalona, director médico de la Fundación para la Investigación Urológica, discrepa radicalmente con el grupo USPSTF y considera que estos especialistas subestiman los beneficios del 'screening' de cáncer de próstata y sobrestima sus riesgos. También critica el hecho de que en este panel de expertos no se incluyan urólogos, que son los especialistas que habitualmente evalúan a estos pacientes. Por otro lado, considera que los estudios analizados tienen un tiempo de seguimiento escaso para conocer cómo debería ser tratado un hombre con cáncer de próstata cuando su edad está entre los 50 y 60 años.

"Las recomendaciones del USPSTF no deberían ser utilizadas como una justificación por las aseguradoras, incluida Medicare, para denegar el diagnóstico del cáncer prostático en una población de riesgo", afirma Henry Lynch, director del Centro de Cáncer Hereditario de la Universidad de Creighton (EEUU). La no financiación de la prueba del PSA "nos hace volver a la era en la que el cáncer de próstata era con frecuencia descubierto en estadios avanzados e incurables. Sugerimos la revisión de la evidencia, seguido de un diálogo estrecho y de decisiones individualizadas del 'screening' del cáncer de próstata en base a las preferencias del paciente informado", señala este editorial.

Otis W. Brawley, principal responsable de la Sociedad Americana del Cáncer (ACS) y autor del segundo editorial, señala que durante mucho tiempo esta prueba diagnóstica ha sido recomendada ampliamente por un gran número de personas: médicos, famosos, políticos... Y recuerda que un diagnóstico precoz masivo es también "un lucrativo negocio". Quizás por esto, algunas personas "no puede entender algo, cuando su salario depende de no entenderlo".

"Debemos atender a la ciencia para establecer decisiones clínicas y políticas sobre el screening del cáncer de próstata basado en la PSA. Los daños están bien probados, mientras que la evidencia de su beneficio es débil. Incluso si uno acepta que el beneficio existe, los peligros documentados son mayores que ese pequeño beneficio. A pesar de esto, algunos continuarán defendiendo esta prueba en función de una fe ciega en la detección precoz. Necesitamos una medicina basada en la evidencia y no en la fe", sentencia Brawley.

20131126

Tanto escáner nos puede matar

Tanto escáner nos puede matar

Uno de coronarias equivale a 700 radiografías, uno de abdomen, a 500...



En España se hacen 4,5 millones de TAC al año. Los médicos denuncian los peligros


Si aquel mediodía la ambulancia, vacía, no hubiera parado en el disco rojo, quizás Eugenio no estaría hoy aquí. El infarto lo dejó fulminado en el suelo, a unos pasos de aquel semáforo de Carabanchel. Hoy, con 47 años, va al gimnasio dos días por semana y se marca paseos por un parque de Madrid cercano a su casa. Está vivo, sí, pero tocado.

Al mal de su corazón ahora le acompaña, según su médico, exceso de radiaciones. Su cuerpo las ha ido acumulando desde que le hicieran, hace cinco años, el primer escáner para ver su corazón y comprobar la fontanería de sus arterias. Por siete veces lo han metido en el tubo. Sumadas todas las pruebas hasta hoy, es como si a Eugenio le hubieran hecho 19.750 rayos X. Porque eso es un escáner, una ametralladora de rayos X. Dispara 400 en una sola exploración de tórax; 500 en un escáner de abdomen; 700 en uno de coronarias... Y son cada vez más los médicos en España que están advirtiendo sobre el «abuso desmesurado» de esta prueba, también conocida como TAC (Tomografía Axial Computerizada).

-Hay un apagón informativo entorno a estas radiaciones -denuncia abiertamente la radióloga Luisa Lores, del Complexo Hospitalario de Pontevedra.

-¿A qué se refiere, exactamente, con apagón informativo?

-No se le explica a la gente en qué consiste realmente la prueba. Y, por otra parte, existen intereses económicos muy fuertes.

-¿Por ejemplo?

-Las pruebas son caras [entre 250 y 400 euros, según la parte del cuerpo a escanear] y prima mucho el sacar rentabilidad a la máquina. Es la cara más oscura de la medicina que se hace hoy.

De los 4,5 millones de TAC al año en España, «un 40% son innecesarios», dice la doctora Marina de la Fuente

No sólo el dinero prima. El miedo a equivocarse, y con ello la posibilidad de una querella por parte del paciente, es otro de los motivos que ha contribuido a abonar el crecimiento de unas pruebas con radiaciones [4,5 millones de escáneres al año se realizan hoy en España, casi un 20% más que hace cinco años] cuyas consecuencias más nefastas apuntan al desarrollo de cánceres, problemas en la piel, cataratas, caída del cabello y, según las últimas investigaciones, mutaciones a largo plazo en el propio material genético, el ADN.

La creciente evidencia de que a law miles, quizás millones de personas, se les está radiando de manera abusiva ha disparado las alarmas en el caso de los menores. «Cualquier dosis, por baja que sea, puede inducir un cáncer», explica la responsable de radiología de la clínica Ruber de Madrid, la doctora Marina de la Fuente, referente en la materia y una de las voces en la actualidad más críticas junto con su colega de bata blanca Luisa Lores. En su trabajo, sostiene que la probabilidad de desarrollar cáncer de mama en las niñas, en comparación con la población general, es cinco veces mayor en las pequeñas sometidas a escáner para controlar, por ejemplo, una escoliosis, y 10 veces mayor en las que sufre de linfomas.

«No existen dosis peligrosas, el TAC es una buena herramienta pero sólo si se utiliza bien. El problema real está en la absurda repetición de las pruebas», explica De la Fuente. «Una gran parte de los escáneres que se realizan a diario, tal vez un 40% no son necesarios. Se podrían haber evitado con otras pruebas, como una ecografía, sin que el paciente tenga que recibir cientos o miles de radiaciones que se irán acumulando innecesariamente en su organismo».

Igual que todos nacemos con un crédito solar propio y, cuando éste se agota por exceso de sol, la piel enferma, con las radiaciones de los escáneres pasa lo mismo. Cuando el cuerpo ya ha gastado su capacidad para defenderse de ellas, enferma. Cabe recordar que un TAC emite entre 10 y 1.000 veces más radiación que una radiografía.

Varios estudios, entre ellos, de la Universidad de Harvard y de los Institutos Nacionales de la Salud, en EEUU [en España no hay], consideran que el 2% de los 29.000 cánceres diagnosticados en ese país cada año, es decir, 580, se deben al TAC; y por cada 10.000 pruebas realizadas a menores de 15 años se producen ocho muertes al año por tumores, lo que supone 3.200 fallecimientos.

«El problema está ahí y es muy preocupante, pero tampoco hay que alarmar», interviene el doctor Carlos Muñoz, jefe Protección Radiológica del Instituto Catalán de Oncología. «No es la máquina, sino las manos del médico que la activan. Eso es lo que hay que cambiar». Y ya.

20131125

Recuperar la alimentación del pasado, una propuesta para frenar el avance del cáncer

Recuperar la alimentación del pasado, una propuesta para frenar el avance del cáncer

Cuatro consejos para prevenir y combatir el cáncer: protegernos de la exposición a sustancias cancerígenas, llevar una alimentación adecuada, una actividad física continuada y buscar la paz emocional. Es la recomendación de Jesús María Bañales, doctor en bioquímica e investigador de Biodonostia, como conclusión de la conferencia que pronunció ayer en San Sebastián, organizada por la Asociación contra el Cáncer de Gipuzkoa.

La conferencia abordó de una forma muy didáctica los mitos y realidades de la enfermedad oncológica y la capacidad de los ciudadanos de contribuir a frenar esta enfermedad. Bañales señaló que la herencia genética solo guarda relación con el 15% de los casos, mientras que el restante 85% está asociado a la contaminación y la forma de vida de cada cual.

Esta realidad se refleja en el aumento de la incidencia del cáncer en los últimos cincuenta años, particularmente en los países occidentales. «Sabemos que en Francia, por ejemplo, ha aumentado la enfermedad un 60% en los últimos 20 años», señaló. Por otro lado, el cáncer de mama, el de próstata y el de colon son considerados enfermedades de los países occidentales, ya que su prevalencia es nueve veces mayor en EE UU y Europa que en Asia. Asimismo se ha comprobado que el riesgo de padecer cáncer de mama antes de los 50 años en mujeres con riesgo genético se ha triplicado en las generaciones posteriores a la II Guerra Mundial.

Ayudar al organismo

Por todo ello es muy importante que los ciudadanos conozcan cómo defenderse de las sustancias que favorecen la aparición del cáncer, más allá de las defensas naturales. «Nuestro cuerpo genera células defectuosas constantemente, pero posee mecanismos de detección y bloqueo», explicó el conferenciante. Entre estos mecanismos destacan las células llamadas 'natural killer' (asesinas naturales), que detectan y neutralizan las células cancerosas, los virus y las bacterias. «Pero cuando el sistema inmune está deprimido, las 'natural killer' disminuyen y el organismo está más dispuesto a padecer la enfermedad», señaló el especialista.

¿Es posible, por tanto, ayudar a nuestro sistema inmune? Bañales considera que sí lo es mediante la alimentación, la protección frente a las toxinas, el ejercicio físico y el control de las emociones. Por ello, el investigador apostó por recuperar «la alimentación del pasado» y en esa línea aseguró que «quien quiera protegerse del cáncer debe reducir el consumo de azúcar procesado y de harinas blancas». El azúcar se puede sustituir por néctar de agave; el pan de harina blanca, por el multicereales (avena, centeno y semillas de lino), y el arroz blanco, por el integral. Además, las frutas y legumbres están especialmente indicadas en la prevención del cáncer porque «poseen un índice glucémico muy bajo y tienen sustancias que combaten el crecimiento del tumor». También ayudan a reducir el azúcar en sangre, según el especialista, la cebolla, el arándano, las cerezas y las frambuesas.

El medio ambiente es un factor desencadenante de la enfermedad. Pero, como asegura el conferenciante, «es difícil vivir sano en un país enfermo», en el que los ciudadanos están expuestos diariamente a entre 4.000 y 7.000 sustancias cancerígenas.

Una recomendación final: evitar el estrés. «No se sabe si causa directamente el cáncer, pero sí que favorece su progresión», señaló Jesús María Bañales. De ahí que aconseje los ejercicios de relajación, el apoyo del yoga y la meditación porque «ayudan al sistema inmune».